夜尿多警惕四类病
频繁起夜被很多老年人，尤其老年男性认为是上了年纪的正常现象，但夜尿太多太频可能是身体出了问题。
怎么才算夜尿多？目前，多数以夜间排尿次数≥2次，且尿量>750毫升或大于白天尿量(正常白天和夜间尿量比为2∶1)为夜尿增多的判断标准。
引起夜尿多的因素有哪些？生理性因素：睡眠质量下降，容易被轻度尿意刺激而增加夜尿次数；随着年龄增长，肾脏浓缩功能降低，容易出现夜尿；夜间摄入过多水分或饮用利尿物质如咖啡、酒精等。
病理性因素：肾脏浓缩功能障碍及循环血量增多，可导致尿量增多；膀胱出口梗阻引起的逼尿肌过度牵张导致膀胱顺应性下降，从而导致膀胱容量减少，出现尿频。
心理性因素：精神高度紧张导致入睡困难，膀胱即使有少量尿液也容易有尿意而起夜。
引起夜尿多的常见疾病有哪些？前列腺疾病：随着年龄增长，男性前列腺因为雄性激素的持续刺激，引起前列腺增大，压迫尿道继发梗阻，从而使膀胱的逼尿肌顺应性下降，继而膀胱容量减小夜尿增多。但老年人如果仅仅是夜尿增多不可自行诊断为前列腺增生，要到正规医院检查诊断。
, 百拇医药
肾脏疾病：肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压肾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继而发展为肾性多尿。
心功能不全：心功能不全引起全身循环的血容量增多，继而尿液增多。
内分泌疾病：1.糖尿病：患者一方面平时饮水较多，另一方面患者尿液中糖分增加，有利尿作用，二者影响均可使夜尿增多。如果老糖友尿液较平时异常增多，也要警惕糖尿病肾病可能。
2.尿崩症：即人体内的激素失去平衡，从而影响到体内水分的吸收，造成了尿多，且分为中枢性和肾性尿崩症。需注意的是，有尿崩症的患者即便白天也会有频发的尿意，喝大量水仍然觉得口渴。
3.高钙血症：多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤，引起的血钙增高损伤肾小管，使肾小管再吸收能力下降，从而表现为多尿。
4.神经源性膀胱：所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都可能造成膀胱和尿道功能障碍。尿频和夜尿增多为其中表现之一，常见疾病有：脑梗、脑出血、脑肿瘤、脊髓病变、椎间盘病变、椎管狭窄(中枢神经系统因素)；糖尿病、酗酒、药物滥用(外周神经系统因素)；获得性免疫缺陷综合征、机型感染性多发性神经根炎、带状疱疹、脊髓灰质炎、梅毒及结核病等(感染性因素)；脊柱手术、根治性盆腔手术如直肠癌根治术、根治性全子宫切除术、前列腺癌根治术、区域脊髓麻醉等(医源性因素)等。
缓解夜尿多有什么办法？夜尿增多只是症状，找到引起夜尿增多的病因，才是治疗关键。
非药物治疗：可通过调整饮食和生活习惯，观察夜尿增多是否有改善。比如，睡前适度饮水，谨慎饮用浓茶、咖啡、西瓜等利尿食物；控制饮酒，尤其是老年男性，同时避免饮食过咸或过甜。老年女性可进行膀胱训练或骨盆底肌肉锻炼，增强控尿能力。如果长期服用利尿剂的患者，可调整服药时间为傍晚，以免药物生效在夜间，增加排尿。
药物治疗：根据患者病因，治疗夜尿增多的药物包括去氨加压素/抗毒蕈碱类药物和缓解男性前列腺增生相关症状的药物。具体需门诊就诊，根据医嘱用药。▲, 百拇医药(刘存东)
怎么才算夜尿多？目前，多数以夜间排尿次数≥2次，且尿量>750毫升或大于白天尿量(正常白天和夜间尿量比为2∶1)为夜尿增多的判断标准。
引起夜尿多的因素有哪些？生理性因素：睡眠质量下降，容易被轻度尿意刺激而增加夜尿次数；随着年龄增长，肾脏浓缩功能降低，容易出现夜尿；夜间摄入过多水分或饮用利尿物质如咖啡、酒精等。
病理性因素：肾脏浓缩功能障碍及循环血量增多，可导致尿量增多；膀胱出口梗阻引起的逼尿肌过度牵张导致膀胱顺应性下降，从而导致膀胱容量减少，出现尿频。
心理性因素：精神高度紧张导致入睡困难，膀胱即使有少量尿液也容易有尿意而起夜。
引起夜尿多的常见疾病有哪些？前列腺疾病：随着年龄增长，男性前列腺因为雄性激素的持续刺激，引起前列腺增大，压迫尿道继发梗阻，从而使膀胱的逼尿肌顺应性下降，继而膀胱容量减小夜尿增多。但老年人如果仅仅是夜尿增多不可自行诊断为前列腺增生，要到正规医院检查诊断。
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肾脏疾病：肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病、高血压肾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继而发展为肾性多尿。
心功能不全：心功能不全引起全身循环的血容量增多，继而尿液增多。
内分泌疾病：1.糖尿病：患者一方面平时饮水较多，另一方面患者尿液中糖分增加，有利尿作用，二者影响均可使夜尿增多。如果老糖友尿液较平时异常增多，也要警惕糖尿病肾病可能。
2.尿崩症：即人体内的激素失去平衡，从而影响到体内水分的吸收，造成了尿多，且分为中枢性和肾性尿崩症。需注意的是，有尿崩症的患者即便白天也会有频发的尿意，喝大量水仍然觉得口渴。
3.高钙血症：多见于甲状旁腺亢进或多发性骨髓瘤，引起的血钙增高损伤肾小管，使肾小管再吸收能力下降，从而表现为多尿。
4.神经源性膀胱：所有可能影响储尿和排尿神经调控的疾病都可能造成膀胱和尿道功能障碍。尿频和夜尿增多为其中表现之一，常见疾病有：脑梗、脑出血、脑肿瘤、脊髓病变、椎间盘病变、椎管狭窄(中枢神经系统因素)；糖尿病、酗酒、药物滥用(外周神经系统因素)；获得性免疫缺陷综合征、机型感染性多发性神经根炎、带状疱疹、脊髓灰质炎、梅毒及结核病等(感染性因素)；脊柱手术、根治性盆腔手术如直肠癌根治术、根治性全子宫切除术、前列腺癌根治术、区域脊髓麻醉等(医源性因素)等。
缓解夜尿多有什么办法？夜尿增多只是症状，找到引起夜尿增多的病因，才是治疗关键。
非药物治疗：可通过调整饮食和生活习惯，观察夜尿增多是否有改善。比如，睡前适度饮水，谨慎饮用浓茶、咖啡、西瓜等利尿食物；控制饮酒，尤其是老年男性，同时避免饮食过咸或过甜。老年女性可进行膀胱训练或骨盆底肌肉锻炼，增强控尿能力。如果长期服用利尿剂的患者，可调整服药时间为傍晚，以免药物生效在夜间，增加排尿。
药物治疗：根据患者病因，治疗夜尿增多的药物包括去氨加压素/抗毒蕈碱类药物和缓解男性前列腺增生相关症状的药物。具体需门诊就诊，根据医嘱用药。▲, 百拇医药(刘存东)