无症状型冠心病
无症状型冠心病
无症状型冠心病，又称隐匿型冠心病，指患者无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病。
患者感觉不到症状，可能与自主神经异常、痛觉阈值提高、心肌缺血程度轻或侧支循环较好有关。一般认为，它是冠心病的早期，预后较好，但部分患者可突发猝死。研究发现，在心源性猝死患者中，约14%属于无症状型冠心病。患者多为中年以上人群，无心肌缺血症状，在体检或心电监护时发现心电图有ST段压低、T波倒置等改变，或放射性核素心肌显示心肌缺血。
有研究发现，这类患者并非绝对无症状，而是症状较轻容易被忽视，或症状不典型被当成其他疾病，如胃部不适、肩颈部疼痛、牙疼等。其中，部分患者可能为早期冠心病，突然转变为心绞痛或心梗，也可能逐渐演变为心脏扩大、心衰、心律失常，个别患者也可能猝死。
诊断此类患者可以为他们提供较早的治疗机会。除了戒烟限酒、清淡饮食，患者也可使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，以防心肌缺血发作，必要时也可进行血运重建术。▲(复旦大学附属中山医院心内科博士张倍健、副主任医师赵刚), http://www.100md.com
无症状型冠心病，又称隐匿型冠心病，指患者无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病。
患者感觉不到症状，可能与自主神经异常、痛觉阈值提高、心肌缺血程度轻或侧支循环较好有关。一般认为，它是冠心病的早期，预后较好，但部分患者可突发猝死。研究发现，在心源性猝死患者中，约14%属于无症状型冠心病。患者多为中年以上人群，无心肌缺血症状，在体检或心电监护时发现心电图有ST段压低、T波倒置等改变，或放射性核素心肌显示心肌缺血。
有研究发现，这类患者并非绝对无症状，而是症状较轻容易被忽视，或症状不典型被当成其他疾病，如胃部不适、肩颈部疼痛、牙疼等。其中，部分患者可能为早期冠心病，突然转变为心绞痛或心梗，也可能逐渐演变为心脏扩大、心衰、心律失常，个别患者也可能猝死。
诊断此类患者可以为他们提供较早的治疗机会。除了戒烟限酒、清淡饮食，患者也可使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，以防心肌缺血发作，必要时也可进行血运重建术。▲(复旦大学附属中山医院心内科博士张倍健、副主任医师赵刚), http://www.100md.com