反复发炎，扁桃体变成“细菌窝”
反复发炎，扁桃体变成“细菌窝”
武汉市中心医院耳鼻喉科主任医师 陈 伟
一到天气干燥、温差大的时节，不少人起床后常发觉嗓子疼，如果照照镜子，还可能看到红肿的扁桃体。为什么扁桃体这么爱发炎？
扁桃体容易肿和位置有关。它位于呼吸道和消化道的“十字路口”，经常接触外界，发挥着重要的免疫功能，可以说是比较靠前的一道防线——黏膜内含有大量淋巴组织，可捕捉有害抗原，将抗原信息呈递给免疫器官，从而产生抗体及细胞因子保护机体，尤其是在3岁前。
因此，当气温下降或人体免疫力降低时，细菌、病毒容易先找到扁桃体，诱发免疫反应，一旦来势过于凶猛，扁桃体也扛不住，细菌、病毒便疯狂生长，诱发炎症。扁桃体发炎时，吞咽疼痛是典型的症状，有时会放射至耳部，还可能出现发热、咳嗽等症状。
如果确诊扁桃体炎，患者可根据病情决定口服药物或输液治疗。病毒性扁桃体炎具有自限性，退热止痛治疗后多休息、多饮水便可自愈；细菌性扁桃体炎则需抗生素治疗。
急性扁桃体炎反复发作，可演变为慢性，扁桃体会失去原有的免疫功能，还可能“窝藏”细菌、病毒，不及时治疗的话，炎症反复发作，可使扁桃体纤维化，细菌在腺体隐窝内繁殖，成为一个“病灶”，在受凉受湿、免疫力下降、内分泌紊乱、自主神经系统失调等情况下，炎症就会向周围组织扩散，并通过血液散播到其他器官。比如溶血性链球菌是慢性扁桃体炎最常见的致病菌，该菌细胞壁与肾脏、心脏、关节等存在共同抗原，反复发炎可使抗原抗体免疫复合物沉积并激活补体，诱发超敏反应，可导致患者出现急性肾小球肾炎、风湿性心内膜炎、关节炎等并发症。
当其成为机体的“敌人”时，除了引发其他疾病外，慢性扁桃体炎迁延不愈，每年发作5次以上或已有扁桃体周围脓肿者；扁桃体肥大，堵塞咽腔，引起睡眠打鼾、呼吸不畅或妨碍吞咽功能的人；扁桃体良性肿瘤患者，可选择切除扁桃体，但恶性扁桃体肿瘤患者需谨慎。
切除了扁桃体，机体的免疫力并不会受太大影响。随着年龄的增长，扁桃体的免疫功能会逐渐降低，甚至消退，逐渐被取代，大家不必过于担心。▲, http://www.100md.com
武汉市中心医院耳鼻喉科主任医师 陈 伟
一到天气干燥、温差大的时节，不少人起床后常发觉嗓子疼，如果照照镜子，还可能看到红肿的扁桃体。为什么扁桃体这么爱发炎？
扁桃体容易肿和位置有关。它位于呼吸道和消化道的“十字路口”，经常接触外界，发挥着重要的免疫功能，可以说是比较靠前的一道防线——黏膜内含有大量淋巴组织，可捕捉有害抗原，将抗原信息呈递给免疫器官，从而产生抗体及细胞因子保护机体，尤其是在3岁前。
因此，当气温下降或人体免疫力降低时，细菌、病毒容易先找到扁桃体，诱发免疫反应，一旦来势过于凶猛，扁桃体也扛不住，细菌、病毒便疯狂生长，诱发炎症。扁桃体发炎时，吞咽疼痛是典型的症状，有时会放射至耳部，还可能出现发热、咳嗽等症状。
如果确诊扁桃体炎，患者可根据病情决定口服药物或输液治疗。病毒性扁桃体炎具有自限性，退热止痛治疗后多休息、多饮水便可自愈；细菌性扁桃体炎则需抗生素治疗。
急性扁桃体炎反复发作，可演变为慢性，扁桃体会失去原有的免疫功能，还可能“窝藏”细菌、病毒，不及时治疗的话，炎症反复发作，可使扁桃体纤维化，细菌在腺体隐窝内繁殖，成为一个“病灶”，在受凉受湿、免疫力下降、内分泌紊乱、自主神经系统失调等情况下，炎症就会向周围组织扩散，并通过血液散播到其他器官。比如溶血性链球菌是慢性扁桃体炎最常见的致病菌，该菌细胞壁与肾脏、心脏、关节等存在共同抗原，反复发炎可使抗原抗体免疫复合物沉积并激活补体，诱发超敏反应，可导致患者出现急性肾小球肾炎、风湿性心内膜炎、关节炎等并发症。
当其成为机体的“敌人”时，除了引发其他疾病外，慢性扁桃体炎迁延不愈，每年发作5次以上或已有扁桃体周围脓肿者；扁桃体肥大，堵塞咽腔，引起睡眠打鼾、呼吸不畅或妨碍吞咽功能的人；扁桃体良性肿瘤患者，可选择切除扁桃体，但恶性扁桃体肿瘤患者需谨慎。
切除了扁桃体，机体的免疫力并不会受太大影响。随着年龄的增长，扁桃体的免疫功能会逐渐降低，甚至消退，逐渐被取代，大家不必过于担心。▲, http://www.100md.com