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晨僵时长预示疾病轻重
http://www.100md.com 2022年2月15日 生命时报 2022.02.15
     晨僵时长预示疾病轻重

    武汉市中心医院骨外科副主任医师 汪 阳

    清晨起床后,不少关节炎患者会觉得四肢很不灵活,有时半小时内就能缓解,但有时会长达一天,严重影响日常生活。这就是“晨僵”现象,临床中几乎所有关节炎症性疾病患者都会被它困扰。

    晨僵是指经过一段时间休息,特别是较长时间的睡眠后,再次活动时感觉关节不灵便的情况。这主要是由于关节内聚集了大量炎性物质,组织相对比较黏稠,限制了关节的活动。如果患者自我感觉关节疼痛肿胀、僵硬不适、功能障碍,但多在活动后逐渐缓解,即为晨僵。计算晨僵时长常从患者清醒后出现僵硬感开始,到完全消失为止。涉及到不同疾病,时长也有差别。

    类风湿关节炎造成的晨僵最常见,患者常出现双手、足小关节及腕、肘、膝、踝等大关节的晨起活动障碍,通常可持续1小时以上;骨关节炎(老化性关节炎)患者在受凉、劳累后,也可出现晨僵,一般可在半小时内缓解;强直性脊柱炎患者的晨僵集中在脊柱关节、骶髂关节及髋关节等大关节,持续时间从十几分钟到数小时不等,通常与炎症活动程度相关;肌纤维组织炎、部分系统性红斑狼疮、系统性硬化症、风湿性多肌痛等疾病累及关节时,患者也可出现晨僵现象,但一般不会持续半小时以上。

    晨僵的严重程度和时长也预示着所患疾病的活动程度,是观察和判定病情轻重的重要指标之一。病情轻的患者,晨僵时间较短,比如3~5分钟、8~10分钟、30~60分钟;症状严重的,可感觉全天僵硬,但随着病情好转,晨僵时长会逐渐缩短或完全消失。▲, http://www.100md.com