新冠疫苗第三针可以“混打”了
新冠疫苗第三针可以“混打”了
受访专家：首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师 李侗曾
本报记者 董长喜
2月19日，国务院联防联控机制召开新闻发布会指出，经国务院联防联控机制批准，国家卫健委开始部署序贯加强免疫接种。具体接种人群需要满足的条件为：1.18岁以上的人群；2.完成2剂次的灭活疫苗接种，而且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗；3.已全程完成2剂次的接种满6个月以上。需要提醒的是，已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群，无需重复接种。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾解释，序贯接种也称异源接种，即基础免疫和加强免疫使用不同技术路线的新冠疫苗，组合共有两种，分别为“灭活+重组蛋白”和“灭活+腺病毒载体”。基础免疫的灭活疫苗包括国药中生北京、国药中生武汉和北京科兴生产的新冠疫苗；序贯加强针的疫苗有两款，分别为智飞龙科马公司的重组蛋白疫苗和康希诺生物的腺病毒载体疫苗。
此前，我国新冠疫苗加强免疫均为同源疫苗接种，即前两针是灭活疫苗，第三针也接种灭活疫苗；第一针是腺病毒载体疫苗，第二针和加强针也采用腺病毒载体疫苗。研究发现，完成加强免疫接种的6个月内，新冠病毒感染者患肺炎的风险可降低60%；在密接人群中，完成基础免疫和加强免疫的突破感染率分别为22.6%和6.0%；同时，加强免疫可以使奥密克戎病毒的突破感染率降低较基础免疫3倍以上。
相比三针都是同源免疫加强，异源加强被认为拥有更好的效果，也是对新冠疫苗加强免疫接种策略的进一步补充和完善。李侗曾表示，不同类型疫苗序贯接种可以提高免疫反应的广度、强度、持久性和功能性。序贯免疫的优势有两方面：第一，不同疫苗之间可以优势互补；第二，不同人的体质不一样，对某种疫苗可能会出现更多的副作用，不适宜多次接种，换一种疫苗可以规避副作用。
李侗曾介绍，序贯免疫过去我国应用过，主要是应用于脊髓灰质炎疫苗的减毒活疫苗，也就是小儿麻痹糖丸，前两剂次是用灭活三价脊髓灰质炎疫苗进行接种，后两剂次用两价的减毒活疫苗来接种。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣强调，此次批准进行序贯加强的疫苗均在大量使用中证实了安全性，此前国内开展的一些临床研究也没有发现异源免疫会出现更多副作用。▲, 百拇医药
受访专家：首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师 李侗曾
本报记者 董长喜
2月19日，国务院联防联控机制召开新闻发布会指出，经国务院联防联控机制批准，国家卫健委开始部署序贯加强免疫接种。具体接种人群需要满足的条件为：1.18岁以上的人群；2.完成2剂次的灭活疫苗接种，而且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗；3.已全程完成2剂次的接种满6个月以上。需要提醒的是，已使用灭活疫苗完成“加强针”接种的人群，无需重复接种。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾解释，序贯接种也称异源接种，即基础免疫和加强免疫使用不同技术路线的新冠疫苗，组合共有两种，分别为“灭活+重组蛋白”和“灭活+腺病毒载体”。基础免疫的灭活疫苗包括国药中生北京、国药中生武汉和北京科兴生产的新冠疫苗；序贯加强针的疫苗有两款，分别为智飞龙科马公司的重组蛋白疫苗和康希诺生物的腺病毒载体疫苗。
此前，我国新冠疫苗加强免疫均为同源疫苗接种，即前两针是灭活疫苗，第三针也接种灭活疫苗；第一针是腺病毒载体疫苗，第二针和加强针也采用腺病毒载体疫苗。研究发现，完成加强免疫接种的6个月内，新冠病毒感染者患肺炎的风险可降低60%；在密接人群中，完成基础免疫和加强免疫的突破感染率分别为22.6%和6.0%；同时，加强免疫可以使奥密克戎病毒的突破感染率降低较基础免疫3倍以上。
相比三针都是同源免疫加强，异源加强被认为拥有更好的效果，也是对新冠疫苗加强免疫接种策略的进一步补充和完善。李侗曾表示，不同类型疫苗序贯接种可以提高免疫反应的广度、强度、持久性和功能性。序贯免疫的优势有两方面：第一，不同疫苗之间可以优势互补；第二，不同人的体质不一样，对某种疫苗可能会出现更多的副作用，不适宜多次接种，换一种疫苗可以规避副作用。
李侗曾介绍，序贯免疫过去我国应用过，主要是应用于脊髓灰质炎疫苗的减毒活疫苗，也就是小儿麻痹糖丸，前两剂次是用灭活三价脊髓灰质炎疫苗进行接种，后两剂次用两价的减毒活疫苗来接种。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣强调，此次批准进行序贯加强的疫苗均在大量使用中证实了安全性，此前国内开展的一些临床研究也没有发现异源免疫会出现更多副作用。▲, 百拇医药