家有胖娃，吃动都要改
家有胖娃，吃动都要改
清华大学附属北京清华长庚医院临床营养科营养师 李世阳
肥胖是在遗传、环境因素作用下，因能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积累过多而危害健康的一种慢性代谢性疾病，青少年以单纯性肥胖为主。
肥胖严重影响青少年身心健康，不仅会导致自卑、抑郁等心理问题，还会损害呼吸、心血管、骨骼、生殖等系统，引起高血压、糖尿病、血脂异常等疾病。青少年肥胖可延续至成年，增加2型糖尿病、心脑血管病、不孕症、腰椎间盘脱出、痛风、癌症等疾病的发生风险。
青少年体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)2，大于或等于相应性别、年龄组肥胖界值点者，可初步判断为肥胖。
健康指导建议
●健康生活方式
三餐时间相对固定，饮食种类多样，避免挑食偏食；
使用小碗盛饭，细嚼慢咽，增加咀嚼次数，控制进食速度，延长进餐时间(15~20分钟/餐)；
调整进餐顺序，先吃部分蔬菜和肉类，后吃主食；
吃好早餐，营养齐全，早餐应包括谷类、薯类、肉蛋类、奶豆类、果蔬类；
合理选择零食，水果、奶类、坚果等都是不错的选择，避免吃油炸、高糖、高盐食品；
减少在外就餐，鼓励在家吃饭，提倡分餐制；
采用少盐、少油、少糖的低温烹调方式；
不推荐青少年采用低碳水化合物(不吃主食)的饮食模式减重；
不喝或少喝甜饮料；
少量多次饮水，每天保证喝1100~1400毫升水，天气炎热或运动出汗较多时应增加饮水量；
每天进行1小时以上中高强度运动，如跑步、骑车、打球、游泳、跳舞等，每周至少进行3次高强度运动；
减少静坐时间，每天看屏幕时间不超过2小时；
养成早睡早起、不熬夜的好习惯，小学生、初中生、高中生每天睡眠时间分别不少于10、9、8个小时。
●治疗与康复
健康生活方式是最好的可持续良方，应在医生指导下调整饮食、运动、睡眠等生活方式；
定期监测身高、体重、腰围和BMI变化，如体重增长过快应及时就医；
出现血压、血脂、血糖、肝功能异常，应及时就医；
除非必要情况，避免使用减肥药，如需使用药物或手术减重，应到正规医疗机构在医生指导下进行；
进行运动减重治疗前需要体检，若发现心肺功能异常，应在医生指导下进行运动和治疗；
减重成功后，依然要保持饮食、运动等健康生活方式，防止体重反弹；
建议父母与青少年共同接受健康教育，加强心理沟通、鼓励，能对减重效果产生积极影响。
●急症处理
出现下列情况，应尽快到医院就诊：
1.运动中出现心跳异常或晕倒，应及时送医院抢救；
2.出现严重打鼾或睡眠呼吸暂停，需及时就医。▲, 百拇医药(张冕)
清华大学附属北京清华长庚医院临床营养科营养师 李世阳
肥胖是在遗传、环境因素作用下，因能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积累过多而危害健康的一种慢性代谢性疾病，青少年以单纯性肥胖为主。
肥胖严重影响青少年身心健康，不仅会导致自卑、抑郁等心理问题，还会损害呼吸、心血管、骨骼、生殖等系统，引起高血压、糖尿病、血脂异常等疾病。青少年肥胖可延续至成年，增加2型糖尿病、心脑血管病、不孕症、腰椎间盘脱出、痛风、癌症等疾病的发生风险。
青少年体重指数(BMI)=体重(千克)/身高(米)2，大于或等于相应性别、年龄组肥胖界值点者，可初步判断为肥胖。
健康指导建议
●健康生活方式
三餐时间相对固定，饮食种类多样，避免挑食偏食；
使用小碗盛饭，细嚼慢咽，增加咀嚼次数，控制进食速度，延长进餐时间(15~20分钟/餐)；
调整进餐顺序，先吃部分蔬菜和肉类，后吃主食；
吃好早餐，营养齐全，早餐应包括谷类、薯类、肉蛋类、奶豆类、果蔬类；
合理选择零食，水果、奶类、坚果等都是不错的选择，避免吃油炸、高糖、高盐食品；
减少在外就餐，鼓励在家吃饭，提倡分餐制；
采用少盐、少油、少糖的低温烹调方式；
不推荐青少年采用低碳水化合物(不吃主食)的饮食模式减重；
不喝或少喝甜饮料；
少量多次饮水，每天保证喝1100~1400毫升水，天气炎热或运动出汗较多时应增加饮水量；
每天进行1小时以上中高强度运动，如跑步、骑车、打球、游泳、跳舞等，每周至少进行3次高强度运动；
减少静坐时间，每天看屏幕时间不超过2小时；
养成早睡早起、不熬夜的好习惯，小学生、初中生、高中生每天睡眠时间分别不少于10、9、8个小时。
●治疗与康复
健康生活方式是最好的可持续良方，应在医生指导下调整饮食、运动、睡眠等生活方式；
定期监测身高、体重、腰围和BMI变化，如体重增长过快应及时就医；
出现血压、血脂、血糖、肝功能异常，应及时就医；
除非必要情况，避免使用减肥药，如需使用药物或手术减重，应到正规医疗机构在医生指导下进行；
进行运动减重治疗前需要体检，若发现心肺功能异常，应在医生指导下进行运动和治疗；
减重成功后，依然要保持饮食、运动等健康生活方式，防止体重反弹；
建议父母与青少年共同接受健康教育，加强心理沟通、鼓励，能对减重效果产生积极影响。
●急症处理
出现下列情况，应尽快到医院就诊：
1.运动中出现心跳异常或晕倒，应及时送医院抢救；
2.出现严重打鼾或睡眠呼吸暂停，需及时就医。▲, 百拇医药(张冕)