中风后要防低血压
中风后要防低血压
中国中医科学院西苑医院脑病科主任医师 宁 侠
高血压是中风和继发于心血管病而死亡的公认危险因素。美国波士顿大学最新研究发现，低血压同样不容小觑。
研究共纳入近3万名2002~2007年因缺血性中风而住院的退伍军人，其中2989人中风前平均收缩压小于120毫米汞柱。经过12年随访后发现，收缩压最低、舒张压最低、脉压差最大的患者，死亡风险最高；平均收缩压小于120毫米汞柱且至少有一种合并症的患者，死亡风险最高。研究人员提示，若中风患者长期血压偏低，要提高警惕。
之所以低血压会诱发中风，是因为低血压会造成血流缓慢，血液中的血小板、胆固醇等物质更容易聚集，形成微栓子附着于血管壁上，日积月累会形成附壁血栓，导致血管狭窄，脑供血不足。若微栓子脱落，会随着血液流入脑血管，导致中风。另外，低血压会引起脑血容量减少，尤其对于已经有脑血管狭窄的患者来说，低血压更易导致脑血管远端缺血，轻则引起脑白质脱髓鞘改变，重则引发皮层脑细胞缺血坏死。
波士顿大学此次的研究对象为首次中风的患者，说明他们已经存在不同程度的脑动脉硬化，可能有不同程度的血管狭窄。因此，建议有中风病史的患者，收缩压以不低于120毫米汞柱为宜。其实，生活中也有一些因素会导致血压降低，比如高血压患者服用降压药不合理，因季节因素导致血压偏低，还有一些疾病会导致血压降低，如多系统萎缩、帕金森病、糖尿病等。当出现这些情况时，应在医生指导下调整降压药，避免低血压引起头晕、乏力，甚至摔倒。▲, 百拇医药
中国中医科学院西苑医院脑病科主任医师 宁 侠
高血压是中风和继发于心血管病而死亡的公认危险因素。美国波士顿大学最新研究发现，低血压同样不容小觑。
研究共纳入近3万名2002~2007年因缺血性中风而住院的退伍军人，其中2989人中风前平均收缩压小于120毫米汞柱。经过12年随访后发现，收缩压最低、舒张压最低、脉压差最大的患者，死亡风险最高；平均收缩压小于120毫米汞柱且至少有一种合并症的患者，死亡风险最高。研究人员提示，若中风患者长期血压偏低，要提高警惕。
之所以低血压会诱发中风，是因为低血压会造成血流缓慢，血液中的血小板、胆固醇等物质更容易聚集，形成微栓子附着于血管壁上，日积月累会形成附壁血栓，导致血管狭窄，脑供血不足。若微栓子脱落，会随着血液流入脑血管，导致中风。另外，低血压会引起脑血容量减少，尤其对于已经有脑血管狭窄的患者来说，低血压更易导致脑血管远端缺血，轻则引起脑白质脱髓鞘改变，重则引发皮层脑细胞缺血坏死。
波士顿大学此次的研究对象为首次中风的患者，说明他们已经存在不同程度的脑动脉硬化，可能有不同程度的血管狭窄。因此，建议有中风病史的患者，收缩压以不低于120毫米汞柱为宜。其实，生活中也有一些因素会导致血压降低，比如高血压患者服用降压药不合理，因季节因素导致血压偏低，还有一些疾病会导致血压降低，如多系统萎缩、帕金森病、糖尿病等。当出现这些情况时，应在医生指导下调整降压药，避免低血压引起头晕、乏力，甚至摔倒。▲, 百拇医药