“内膜不均”是妇科病吗
“内膜不均”是妇科病吗
复旦大学妇产科医院主治医师 宁程程
山东读者赵女士问：由于下腹不适，我近期去医院做了一次妇科检查，B超报告中有一句“内膜不均”的诊断。分析了我的具体情况后，医生建议我加做核磁检查，请问我是患妇科病了吗？
复旦大学妇产科医院主治医师宁程程解答：“内膜不均”是妇科B超的常见诊断，简单地说，就是本该光滑均质的子宫内膜，变得薄厚不平、质地不均，甚至疏松破碎，可能预示着疾病发生，但也可能是正常的，关键在于检查的时期。
在内膜分泌期，即正常月经周期的第15~28天左右，在雌、孕激素作用下，子宫腺体出现弯曲、腔变大，内膜也开始增厚水肿，但这些改变无法“步调一致”，就造成了内膜不均。
月经刚结束时，内膜最薄，是最适合做检查的时期。如果此时发现内膜不均，需当心以下几种病变的可能。
子宫内膜息肉可能和雌激素水平过高、炎症等相关，多表现为异常子宫出血，但绝大多数是良性的。较大、有症状的息肉可切除。
带蒂的黏膜下肌瘤，可经阴道肌瘤摘除术切除；明显突向宫腔的，可选择宫腔镜手术；突向宫腔不明显的，可能需借助腹腔镜手术。
慢性子宫内膜炎的主要症状是月经不规则、子宫出血、下腹痛或坠胀、白带增多等。由于它的主要病理改变为内膜充血水肿，有较多炎性渗出物，患者需规律的抗炎治疗，治疗时长因人而异。
增生性病变和子宫内膜癌患者常出现异常、淋漓不尽的子宫出血，或突然、大量出血，伴有阴道流液或下腹隐痛等不适。高度可疑癌变者的患者，还需进行盆腔增强核磁检查。排除生理性因素后，建议尽快进行病理学检查。▲, 百拇医药
复旦大学妇产科医院主治医师 宁程程
山东读者赵女士问：由于下腹不适，我近期去医院做了一次妇科检查，B超报告中有一句“内膜不均”的诊断。分析了我的具体情况后，医生建议我加做核磁检查，请问我是患妇科病了吗？
复旦大学妇产科医院主治医师宁程程解答：“内膜不均”是妇科B超的常见诊断，简单地说，就是本该光滑均质的子宫内膜，变得薄厚不平、质地不均，甚至疏松破碎，可能预示着疾病发生，但也可能是正常的，关键在于检查的时期。
在内膜分泌期，即正常月经周期的第15~28天左右，在雌、孕激素作用下，子宫腺体出现弯曲、腔变大，内膜也开始增厚水肿，但这些改变无法“步调一致”，就造成了内膜不均。
月经刚结束时，内膜最薄，是最适合做检查的时期。如果此时发现内膜不均，需当心以下几种病变的可能。
子宫内膜息肉可能和雌激素水平过高、炎症等相关，多表现为异常子宫出血，但绝大多数是良性的。较大、有症状的息肉可切除。
带蒂的黏膜下肌瘤，可经阴道肌瘤摘除术切除；明显突向宫腔的，可选择宫腔镜手术；突向宫腔不明显的，可能需借助腹腔镜手术。
慢性子宫内膜炎的主要症状是月经不规则、子宫出血、下腹痛或坠胀、白带增多等。由于它的主要病理改变为内膜充血水肿，有较多炎性渗出物，患者需规律的抗炎治疗，治疗时长因人而异。
增生性病变和子宫内膜癌患者常出现异常、淋漓不尽的子宫出血，或突然、大量出血，伴有阴道流液或下腹隐痛等不适。高度可疑癌变者的患者，还需进行盆腔增强核磁检查。排除生理性因素后，建议尽快进行病理学检查。▲, 百拇医药