突然眼胀头痛可能是青光眼
突然眼胀头痛可能是青光眼
武汉市中心医院眼科副主任医师 李 双
看电视时，66岁的陆女士突然开始恶心呕吐，还伴有眼胀、头痛等症状。她以为是急性肠胃炎，急忙去医院就诊。医生检查后发现，她的肠胃没问题，眼压却高达60毫米汞柱，远超正常范围(10~21毫米汞柱)，已属于急性闭角型青光眼大发作，幸亏来得及时，否则会有永久性失明的风险。
急性闭角型青光眼是老年人的常见眼病，尤其是远视力好、不需佩戴近视眼镜的老年人，男女患者比例约为1：4。临床中，急性闭角型青光眼发作前，约1/3的患者会有间歇性小发作史，即先兆期。这时，患者可出现轻到中度的眼球胀痛、轻度眼红或不眼红、一过性视物不清，也可出现虹视(看灯光出现彩虹圈)，伴有鼻根、眼眶酸痛或同侧头痛，一般经过充分休息或睡眠后症状可自行缓解或消失。
虽然“小发作”并不少见，但由于症状历时短暂，多在光线暗或傍晚时分发作，容易被患者忽略，危害不小。发作时，患者的眼压急剧升高，若短期内不能控制或降低，视功能会迅速丧失，导致失明。因此，一旦出现上述症状，无论是什么时间，均应及时到眼科就诊，尽量做到早期诊断和治疗，避免急性大发作的痛苦。
为避免发作，患者要遵医嘱，及时给予恰当的降眼压治疗，包括激光虹膜周切或手术等；适度用眼，避免视疲劳，尤其不要关灯看电视或在被窝里看手机，眼睛长期在弱光下工作，瞳孔会扩大，进而阻塞房角，导致青光眼发作。此外，要避免短时间大量饮水，以免血液渗透压降低，水分进入玻璃体腔导致眼压升高，刺激青光眼发作。▲, 百拇医药
武汉市中心医院眼科副主任医师 李 双
看电视时，66岁的陆女士突然开始恶心呕吐，还伴有眼胀、头痛等症状。她以为是急性肠胃炎，急忙去医院就诊。医生检查后发现，她的肠胃没问题，眼压却高达60毫米汞柱，远超正常范围(10~21毫米汞柱)，已属于急性闭角型青光眼大发作，幸亏来得及时，否则会有永久性失明的风险。
急性闭角型青光眼是老年人的常见眼病，尤其是远视力好、不需佩戴近视眼镜的老年人，男女患者比例约为1：4。临床中，急性闭角型青光眼发作前，约1/3的患者会有间歇性小发作史，即先兆期。这时，患者可出现轻到中度的眼球胀痛、轻度眼红或不眼红、一过性视物不清，也可出现虹视(看灯光出现彩虹圈)，伴有鼻根、眼眶酸痛或同侧头痛，一般经过充分休息或睡眠后症状可自行缓解或消失。
虽然“小发作”并不少见，但由于症状历时短暂，多在光线暗或傍晚时分发作，容易被患者忽略，危害不小。发作时，患者的眼压急剧升高，若短期内不能控制或降低，视功能会迅速丧失，导致失明。因此，一旦出现上述症状，无论是什么时间，均应及时到眼科就诊，尽量做到早期诊断和治疗，避免急性大发作的痛苦。
为避免发作，患者要遵医嘱，及时给予恰当的降眼压治疗，包括激光虹膜周切或手术等；适度用眼，避免视疲劳，尤其不要关灯看电视或在被窝里看手机，眼睛长期在弱光下工作，瞳孔会扩大，进而阻塞房角，导致青光眼发作。此外，要避免短时间大量饮水，以免血液渗透压降低，水分进入玻璃体腔导致眼压升高，刺激青光眼发作。▲, 百拇医药