脐带血：生命的延续
不久前，怀孕6个月的王芳(化名)来到北京市一家医院做孕检，当得知胎儿一切正常时，王芳的笑容比同去检查的孕妇要欣慰得多。与其他的准妈妈不同，这已经不是王芳第一次怀孕了。7年前，王芳生下了一个可爱的女儿，可7年后，女儿却患上了急性淋巴细胞白血病，需要采用新生儿的脐带血移植才能挽救生命。为此，王芳不得已第二次做起了准妈妈。
与王芳不同的陈菲，是偶然看到有关“脐带血保存”的信息，得知脐带血可治疗多种疾病，她咨询了一位医生，了解到有一名儿童患白血病后就是因为当年保存了脐带血而获救的事情后，陈菲决定为孩子自体保存脐带血。“我们谁都不知道以后会发生什么，既然脐带血可以在孩子出现生命危机的时候，提供生命的延续，那我们提前为孩子准备好。”陈菲说。
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小小脐血防患未然
脐带血是人体中最“原始”的血液，长期以来一直被当成废物流失掉。直到近年来，研究发现脐带血中富含干细胞，特别是造血干细胞可以代替骨髓。北京市道培医院移植科张耀臣主任介绍，脐血作为造血干细胞目前广泛应用于临床医学，主要治疗的疾病：血液恶性肿瘤(白血病)，各种急慢性白血病，再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合征，自身免疫性疾病和儿童免疫缺陷疾病。他说：“通过脐带血移植拯救过无数患者的生命，虽然有些人认为患以上病的几率比较低，但从长远角度考虑，脐带血可以做到防患于未然。利用脐带血作为人类生命的保障，长大成人以后若出现血液及免疫相关疾病，可以利用提前保存的脐带血干细胞治疗，是人类防治重大血液及免疫疾病的重要保障。所以保存脐带血从临床医学的角度看是非常重要的。”
从全球来看，日本利用脐血干细胞所做移植例数最多，其中我国先后成立7个脐带血库，库容量不断增加，从而更好地救治患者。同时临床初步研究结果表明脐带血作为第三方细胞在单倍体移植(同胞配型不和的移植和父母作为供者的移植)，通过免疫耐受机制、增加植入、减少排斥等对合并症的治疗起了重要的作用。
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多方位为脐带血保驾护航
有媒体报道，脐带血保存时限可以达到20年，那么在如此之久的的时间里，现在的技术水平是否能保证脐带血的安全呢？北京市脐血库的负责人对记者说：“我们采用液氮深低温罐(-196℃)保存脐带血干细胞，在这种条件下，脐带血干细胞可以储存很长时间。医学研究证明，保存一百多年的细胞仍具有活性，脐带血干细胞的保存历史不长，医学上还没有足够的时间证实脐带血干细胞保存多长时间不丧失活性，但已有保存了15年的脐带血移植成功的报道。而骨髓干细胞保存已有几十年的历史，并且保存30多年的骨髓干细胞仍可移植成功，所以可以相信脐带血干细胞能长期保存。”
据了解，北京市脐血库脐带血的保存采用的是目前国际上最先进的液相液氮保存罐，并设有24小时不间断监控系统。同时，脐带血冷冻保存后还需进行很多病原微生物的专业检测，这些检测可使脐带血干细胞安全使用，每项检验结果都经过严格审核，必要时复检，确保化验结果的准确性和可靠性。并且在脐带血使用前，还会对脐带血进行配型鉴定，确保脐带血不会被错用，可以做到万无一失。此外，定期抽查一定量的脐带血造血干细胞样本，监测其活性。
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目前的脐血库分为公共库和自体库。公共库属公益性接受公众脐血捐赠，免费保存；自体库则具有一定的商业操作，收费保存，仅为自用。迄今为止，北京脐血库已接受捐献脐带血近万份，存储个人脐带血5万份。
随着脐带血价值已越来越多地被社会认可，近几年国内的脐带血移植发展迅速，但是每年仍然会有很多患者由于不能及时找到供体而无法救治。北京脐血库借本报呼吁：脐血宝贵，希望全社会关注脐带血这一珍贵资源，珍惜这一生只有一次的机会，为自己或他人保留生命火种。
脐带血移植优缺点比较
优点
1.脐带血内有丰富的干细胞,所以是造血干细胞很重要的来源之一。
2.脐带血应用上之优点：脐带血病毒携带率较骨髓低，安全性较高。
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3.脐带血发生移植物抗宿主疾病(GVHD)的几率较低且病情也较轻微。
4.脐带血之免疫宽容性较高，可容许两个淋巴球抗原地址(HLA)之差异，仍可进行移植，可以提供更多移植的机会。
5.脐带血经收集、冷藏后可以随时取用，缩短找寻造血干细胞的时效，不会耽误病情。
缺点
1.一单位脐血所含的干细胞数目有限，对一位成人的体重而言，通常不够用。这意味着,自体储存如果用于成人，用量可能出现不足，需要找公共库或其他方式求助。
2.植入后恢复时间长、感染风险高。由于脐带血配型要求比骨髓的配型要求较宽，没有骨髓配型要求那么严格，这造成脐带血配型成功后，可能出现的后期恢复问题增多。
3.脐带血的移植物抗宿主疾病机会少，因此有些报告认为恶性疾病可能有较高的复发率。
4.担心是否会将脐带血的先天基因缺陷移入病人身上，因造血干细胞在脐带血中是很有限的，不可用于遗传性疾病治疗移植。, 百拇医药(铭宇)