消化道肿瘤需规范化治疗
□ 潘锋
“目前早期结直肠癌辅助化疗的患者，平均用药时间只是规范方案的1/4，纠正公众普遍存在的在规范生活、规范早断、规范治疗三方面的认知‘不足’和‘过量’是消化道肿瘤防治的迫切需求。”中国抗癌协会常务理事、浙江大学肿瘤研究所所长张苏展教授在日前由中国抗癌协会、赛诺菲—安万特集团举办的“中日韩消化道肿瘤研讨会”上说。
不规范治疗严重影响疗效
复旦大学附属肿瘤医院大肠癌诊治中心主任蔡三军教授介绍，消化道肿瘤的治疗目前常用的治疗手段有手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗。提高消化道肿瘤治愈率的最佳途径是依照个体差异，进行规范化的治疗。而规范化治疗的核心就是要有效防止治疗过程中的“过量”和“不足”。
2010年卫生部出台的《结直肠癌诊疗规范》指出，对于结直肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限应该是不超过6个月。蔡三军说：“在《结直肠癌诊疗规范》中，以乐沙定为代表的奥沙利铂的化疗方案在结直肠癌的治疗中发挥了显著的疗效。研究表明，含有乐沙定的治疗方案，可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%，晚期结直肠癌患者生存5年的总机会可达到9.8%。”
但令与会专家感到担忧的是，一方面，目前中国人早期结直肠癌患者平均用药时间只是标准时间的1/4。因各种原因造成的治疗不足，会严重影响治疗效果，甚至导致复发，不够规范的治疗也是国内消化道肿瘤治愈率与发达国家存在巨大差距的原因之一。另一方面，消化道肿瘤的规范治疗也不能一味追求用足药量，甚至过度用药；而是应当根据个体差异进行调整。过度治疗只会降低患者的生活质量、增加患者的经济负担。
首部公众版规范防治手册问世
消化道肿瘤在亚洲呈逐年高发趋势。以结直肠癌为例，调查显示我国每年新增结直肠癌患者达40万，增长率近5%；而日本和韩国的肠癌状况也不容乐观：在日本，结直肠癌一跃成为癌症死因的第3位，在韩国，大肠癌的发病年龄越来越低，2005年一项针对大肠癌患者的调查统计显示，37%的患者年龄在50岁以下。
蔡三军认为：“现在国内外都已经有了成熟的针对医疗专业人士的消化道肿瘤规范化诊疗指南，但是在针对大众的规范化指导方面，还是一个空白。”为了弥补公众对疾病认知的不足，以及过量信息的良莠不齐，纠正对消化道肿瘤认知普遍存在的误区，借卫生部出台《结直肠癌诊疗规范》(2010年版)的契机，中国抗癌协会在赛诺菲—安万特的支持下，在本次研讨会上推出了我国首个针对公众的《消化道肿瘤规范化防治手册》。
在谈到编撰公众版《消化道肿瘤规范化防治手册》的目的时，张苏展说，“公众抗击消化道肿瘤的首要任务就是把握科学知识，规范防治，简单总结就是六个字：‘知不足，防过量’，一个科学权威的、面向大众的防治指导手册的推出，是众望所归。”, http://www.100md.com
“目前早期结直肠癌辅助化疗的患者，平均用药时间只是规范方案的1/4，纠正公众普遍存在的在规范生活、规范早断、规范治疗三方面的认知‘不足’和‘过量’是消化道肿瘤防治的迫切需求。”中国抗癌协会常务理事、浙江大学肿瘤研究所所长张苏展教授在日前由中国抗癌协会、赛诺菲—安万特集团举办的“中日韩消化道肿瘤研讨会”上说。
不规范治疗严重影响疗效
复旦大学附属肿瘤医院大肠癌诊治中心主任蔡三军教授介绍，消化道肿瘤的治疗目前常用的治疗手段有手术治疗、化疗、放疗和靶向治疗。提高消化道肿瘤治愈率的最佳途径是依照个体差异，进行规范化的治疗。而规范化治疗的核心就是要有效防止治疗过程中的“过量”和“不足”。
2010年卫生部出台的《结直肠癌诊疗规范》指出，对于结直肠癌辅助化疗的患者而言，标准的化疗时限应该是不超过6个月。蔡三军说：“在《结直肠癌诊疗规范》中，以乐沙定为代表的奥沙利铂的化疗方案在结直肠癌的治疗中发挥了显著的疗效。研究表明，含有乐沙定的治疗方案，可使III期结肠癌患者死亡风险降低20%，晚期结直肠癌患者生存5年的总机会可达到9.8%。”
但令与会专家感到担忧的是，一方面，目前中国人早期结直肠癌患者平均用药时间只是标准时间的1/4。因各种原因造成的治疗不足，会严重影响治疗效果，甚至导致复发，不够规范的治疗也是国内消化道肿瘤治愈率与发达国家存在巨大差距的原因之一。另一方面，消化道肿瘤的规范治疗也不能一味追求用足药量，甚至过度用药；而是应当根据个体差异进行调整。过度治疗只会降低患者的生活质量、增加患者的经济负担。
首部公众版规范防治手册问世
消化道肿瘤在亚洲呈逐年高发趋势。以结直肠癌为例，调查显示我国每年新增结直肠癌患者达40万，增长率近5%；而日本和韩国的肠癌状况也不容乐观：在日本，结直肠癌一跃成为癌症死因的第3位，在韩国，大肠癌的发病年龄越来越低，2005年一项针对大肠癌患者的调查统计显示，37%的患者年龄在50岁以下。
蔡三军认为：“现在国内外都已经有了成熟的针对医疗专业人士的消化道肿瘤规范化诊疗指南，但是在针对大众的规范化指导方面，还是一个空白。”为了弥补公众对疾病认知的不足，以及过量信息的良莠不齐，纠正对消化道肿瘤认知普遍存在的误区，借卫生部出台《结直肠癌诊疗规范》(2010年版)的契机，中国抗癌协会在赛诺菲—安万特的支持下，在本次研讨会上推出了我国首个针对公众的《消化道肿瘤规范化防治手册》。
在谈到编撰公众版《消化道肿瘤规范化防治手册》的目的时，张苏展说，“公众抗击消化道肿瘤的首要任务就是把握科学知识，规范防治，简单总结就是六个字：‘知不足，防过量’，一个科学权威的、面向大众的防治指导手册的推出，是众望所归。”, http://www.100md.com