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编号:65616
口服避孕药避孕更安全
http://www.100md.com 2011年12月16日 科学时报 2011.12.16
     本报记者 潘 锋

    我国是世界上拥有最多育龄女性的国家,育龄妇女90%以上的时间需要避孕。如何选择有效且安全的避孕方式,已成为广大女性关心的重要问题。 近日, 美国食品药品监督管理局(FDA)召开关于第四代口服避孕药有效性和安全性的顾问委员会议, 并在结论中对含有屈螺酮的第四代口服避孕药给予充分肯定。

    可靠的避孕方式

    妇女为避免非意愿妊娠需采取各种不同的避孕方法,在FDA 的公开文件中,对比了各种常见避孕方式的可靠性,复方口服避孕药的排名仅次于绝育,有效率为99.9%,高于常用的避孕套,是一种可靠的避孕方式。

    北京妇产医院阮祥燕教授介绍,口服避孕药通常由雌激素和孕激素复合而成,通过几个方面作用于受孕的多个环节达到避孕的目的。从上世纪60年代问世到现在,短效口服避孕药中雌激素成分逐渐减少,从开始的每片50微克改成减少到现在的30微克,很大程度降低了雌激素的副作用;同时对孕激素的研究也在不断发展,含有屈螺酮的第四代口服避孕药的问世,使女性避孕安全性得到了极大的改善。

    据统计,全球较发达国家中复方口服避孕药的使用率最高,西欧约一半左右的已婚女性都在使用口服避孕药,85%的美国女性曾经使用过,上述国家的人工流产率极低。复方口服避孕药在较好保证女性生活质量的同时,也有效避免了由于非意愿妊娠所带来的人工流产、妊娠以及异位妊娠等一系列风险,但中国女性对于口服避孕药的使用率还不高。

    女性常规避孕选择

    随着生物医学技术的发展,避孕药也经历了四个发展阶段。第一代和第二代避孕药的缺点是对心血管系统有不利影响,第三代避孕药副作用较少并且避孕效率更高,拜耳公司研发成功的以优思明为代表的第四代复方口服避孕药,其主要成分屈螺酮是一种模仿孕酮效果的人工合成化学物质,是迄今药理学特性最接近天然孕酮的孕激素。

    通过模仿孕酮,可以增加荷尔蒙水平,达到避孕作用。在延续上一代避孕药优势的同时,含有屈螺酮的口服避孕药副作用更低,有效提升了使用者的药物耐受性,具有更多临床价值,优于紧急避孕药和避孕套。

    专家指出,复方口服避孕药是世界上研究最透彻、临床应用人数最多的药物。历经50年发展,不断改进、革新,使避孕从可靠到更加安全。阮祥燕表示:“根据FDA专家委员会的评估结果,含屈螺酮的口服避孕药是一种可靠的避孕方式,长期使用的收益大于风险,可作为女性常规避孕的选择。”

    阮祥燕同时提醒:在服用口服避孕药之前要明确并规避高危因素,对于有过血栓病史的人应尽量避免使用口服避孕药,如有疑问应及时咨询医生。, 百拇医药(潘 锋)