四类药品儿童慎用
卫生部药品不良反应监测中心数据显示：我国儿童用药不良反应率是12.9%，新生儿高达24.4%。
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■见习记者 牟一
短短一周内，小儿感冒药优卡丹摇身变为“忧卡丹”，优卡丹通用名为小儿氨酚烷胺颗粒，主要用于治疗儿童感冒，“烷胺”即为金刚烷胺的简称。
“1岁以下儿童禁用优卡丹等含‘盐酸金刚烷胺’的感冒药。”早在2012年5月，在国家食品药品监督管理正式下发通知，对含“盐酸金刚烷胺”的非处方药的说明书进行了修订，因该类药物缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，故要求禁用该类药品。如今，有观点认为，好娃娃、优卡丹、葵花康宝、迪龙等氨酚烷胺类药物对儿童肝肾存在毒性，“1岁以下婴儿禁用，6岁以下儿童应慎用”，但市场上所售优卡丹并未在说明书中列明此信息。
和睦家医院药师冀连梅在微博中指出，出于儿童用药安全的考虑，美国全面取消了用于2岁以下儿童的非处方复方感冒药，他们的复方感冒药包含抗过敏、止鼻涕、止咳的成分。我国2岁以下儿童的复方感冒药除了上述三类成分外，还包含广泛用于退烧的对乙酰氨基酚，以及被临床证实感冒病毒耐药严重的金刚烷胺。我国儿童复方感冒药不安全隐患更大。
有专家指出，四类药儿童慎用、禁用：1.氨基糖苷类：6岁以下儿童禁用，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭； 2.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，对儿童肝脏损伤大；3.氯霉素类：儿童使用这类药物后，可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭；4.奎诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星等，儿童必须慎用，因为会影响儿童的生长发育。
多种药物同时服用时，还需注意各药物的有效成分，以避免重复用药，加重不良反应。例如，退烧用对乙酰氨基酚，但这个成分同时也存在于许多复方感冒药中，如果退烧的同时还服用复方感冒药，就有可能导致对乙酰氨基酚过量，由此造成肝损伤。
药品包装相似也是不容忽视的问题，尤其是同一家药厂生产的不同药品。比如，同一个药厂生产的儿童常用药泰诺林滴剂、美林滴剂和艾畅滴剂，3种不同药品的外包装越做越像，尺寸大小相似，颜色趋于一致。所以，家长需格外小心，给孩子用药前切记仔细核对，必要时找人核对，以避免拿错而给错药物。
另外，相对于成年人，儿童具有独特的解剖生理特点，是一个生长发育的个体，全身各个器官组织都处在不断发育变化的过程中，各种生理机能也在不断发育成熟的过程中。正因为这一事实，同样的药物在儿童体内药代动力学与成人有很大差别，儿科用药也必然有它的特殊性和应该遵循的原则。, 百拇医药