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编号:139117
JAMA:Pembrolizumab治疗晚期黑色素瘤的疗效研究
http://www.100md.com 2016年5月16日 JAMA 2016.05.16
     程序性死亡受体1(PD-1)通路会限制机体对于黑色素瘤的免疫反应,PD-1单克隆抗体Pembrolizumab可阻断这一通路。近日发表在JAMA杂志的一项研究表明,对于晚期黑色素瘤患者,应用Pembrolizumab的整体客观反应率为33%,1年无进展生存率为35%,中位总生存期23个月;3级或4级治疗相关的不良事件发生率为14%。

    该研究为开放标签,队列研究,1b期临床试验。中位随访时间为21个月。在澳大利亚、加拿大、法国和美国的医疗中心进行的。招募条件为患者年龄在18岁以上,患有晚期或转移性黑色素瘤。

    数据来自655例患者(135个非随机队列[n=87未经ipilimumab治疗;n=48接受ipilimumab治疗]和520例随机队列[n =226未经 ipilimumab治疗;n=294 接受 ipilimumab治疗])。

    Pembrolizumab剂量为10毫克/公斤每2周,10毫克/公斤每3周,或2毫克/公斤每3周持续到疾病进展或产生不可耐受的毒性。

    主要终点为疾病的客观反应率。次要终点包括毒性、反应时间、无进展生存期和总生存期。

    655例患者中581例患者在基线时具有可检测到的疾病。581例患者中有194例患者存在客观反应。数据截止时的总体反应率为74%;44%的患者有反应持续时间为至少1年;79%的患者反应时间至少为6个月。十二个月无进展生存率为35%。中位总生存期为23个月,1年生存率为66%,24个月生存率为49%。治疗相关的严重不良事件为59例。

    《医学科学报》 (第63期 第10版 国际期刊), 百拇医药