ER阴性、单PR阳性、HER2阴性的乳腺癌预后较差
三阴性乳腺癌预后较差，是目前乳腺癌研究领域的焦点。临床上一般用ER/PR/HER2免疫组化均为阴性来定义三阴性乳腺癌，由于ER和PR在细胞水平存在关联，通常ER阴性的患者PR也是阴性的，但实际临床中却能看到一部分患者呈ER阴性但PR阳性的状况，那么这类患者的预后到底如何？治疗上是否应该对其按三阴性乳腺癌治疗原则进行处理呢？
近日，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科樊英、徐兵河教授开展的相关研究结果显示，这类患者的预后跟三阴性乳腺癌患者一样都较差，但内分泌治疗对该类患者有效，相关成果发表于近期Medicine杂志上。
该研究回顾性分析了中国医学科学院肿瘤医院2005年1月～2008年5月间行手术治疗的乳腺癌患者3966例，其中240例(6%)患者为ER-/PgR+/Her2-乳腺癌，348例(8.8%)患者为三阴性乳腺癌，通过比较两组患者的临床病理特征和预后，发现ER-/PgR+/Her2-乳腺癌患者的肿瘤分级较三阴性乳腺癌更差(III级：45.7% vs 37.5%，P=0.051)，但肿块更小(P=0.036)；两组患者预后没有显著差异，5年无复发生存率(RFS)分别是80.7%和77.4%(P=0.330)，5年总生存率(OS)分别是88.0%和85.2%(P=0.290)。ER-/PgR+/Her2-乳腺癌患者对内分泌治疗仍然有反应，接受内分泌治疗的患者的RFS(P=0.016)和OS(P<0.0001)更好。
该研究提示，单PR阳性乳腺癌患者仍然需要接受内分泌治疗，单PR阳性可作为内分泌治疗疗效的预测指标，但并不是预后更好的可靠指标，对于这类患者可能需要采取更积极的治疗手段。
《医学科学报》 (第67期 第11版 业内动态), http://www.100md.com(武妙兰)
近日，中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科樊英、徐兵河教授开展的相关研究结果显示，这类患者的预后跟三阴性乳腺癌患者一样都较差，但内分泌治疗对该类患者有效，相关成果发表于近期Medicine杂志上。
该研究回顾性分析了中国医学科学院肿瘤医院2005年1月～2008年5月间行手术治疗的乳腺癌患者3966例，其中240例(6%)患者为ER-/PgR+/Her2-乳腺癌，348例(8.8%)患者为三阴性乳腺癌，通过比较两组患者的临床病理特征和预后，发现ER-/PgR+/Her2-乳腺癌患者的肿瘤分级较三阴性乳腺癌更差(III级：45.7% vs 37.5%，P=0.051)，但肿块更小(P=0.036)；两组患者预后没有显著差异，5年无复发生存率(RFS)分别是80.7%和77.4%(P=0.330)，5年总生存率(OS)分别是88.0%和85.2%(P=0.290)。ER-/PgR+/Her2-乳腺癌患者对内分泌治疗仍然有反应，接受内分泌治疗的患者的RFS(P=0.016)和OS(P<0.0001)更好。
该研究提示，单PR阳性乳腺癌患者仍然需要接受内分泌治疗，单PR阳性可作为内分泌治疗疗效的预测指标，但并不是预后更好的可靠指标，对于这类患者可能需要采取更积极的治疗手段。
《医学科学报》 (第67期 第11版 业内动态), http://www.100md.com(武妙兰)