BMJ：前列腺癌放疗或增加恶性肿瘤几率
发表在BMJ杂志的一项研究表明，与未暴露于放疗的患者相比，放射治疗前列腺癌可能会增加膀胱、结肠以及直肠的第二恶性肿瘤风险，但绝对概率较低。
该研究是对观察性研究的荟萃分析和系统综述，研究检索了2015年4月6日之前发表在Medline和Embase上的文章，未设定语言及年份的限制。
分析比较了关于接受和未接受放射治疗的前列腺癌患者发生第二恶性肿瘤的风险的研究，这些研究由两名研究者独立选择。
研究者独立提取研究特征和结果后，使用纽卡斯尔渥太华量表对偏差风险进行了评估。结果是由随机效应模型和Mantel-Haenszel加权分析合成。研究的主要结果是位于膀胱、直肠、肺、血液系统的第二原发肿瘤。
共检索到3056篇文献，其中21项研究被选择进行进一步分析。大部分被纳入的研究来自于大型多机构，但存在中等偏差风险。13项研究将接受手术治疗的患者作为对照组，8项研究将不接受放疗的患者作为对照组。不同研究之间随访时间也不同。与那些未接受放射治疗的患者相比，放疗后患者膀胱癌(4项研究；标准化风险比1.67；95%置信区间，1.55至1.80)，大肠癌(3项研究；标准化风险比，1.79；95%置信区间，1.34至2.38)和直肠癌(3项研究；标准化风险比，1.79；95%置信区间，1.34至2.38)的风险会增加，但血液肿瘤(1项研究；标准化风险比，1.64；95%置信区间，0.90至2.99)或肺癌(两项研究；1.45；95%置信区间，0.70至3.01)的风险并没有增加。在接受放射疗法的患者中，绝对概率增加最高的肿瘤类型为膀胱癌，结肠癌和直肠癌，概率分别为3.8%，4.2%和1.2%。
《医学科学报》 (第56期 第6版 国际期刊), http://www.100md.com
该研究是对观察性研究的荟萃分析和系统综述，研究检索了2015年4月6日之前发表在Medline和Embase上的文章，未设定语言及年份的限制。
分析比较了关于接受和未接受放射治疗的前列腺癌患者发生第二恶性肿瘤的风险的研究，这些研究由两名研究者独立选择。
研究者独立提取研究特征和结果后，使用纽卡斯尔渥太华量表对偏差风险进行了评估。结果是由随机效应模型和Mantel-Haenszel加权分析合成。研究的主要结果是位于膀胱、直肠、肺、血液系统的第二原发肿瘤。
共检索到3056篇文献，其中21项研究被选择进行进一步分析。大部分被纳入的研究来自于大型多机构，但存在中等偏差风险。13项研究将接受手术治疗的患者作为对照组，8项研究将不接受放疗的患者作为对照组。不同研究之间随访时间也不同。与那些未接受放射治疗的患者相比，放疗后患者膀胱癌(4项研究；标准化风险比1.67；95%置信区间，1.55至1.80)，大肠癌(3项研究；标准化风险比，1.79；95%置信区间，1.34至2.38)和直肠癌(3项研究；标准化风险比，1.79；95%置信区间，1.34至2.38)的风险会增加，但血液肿瘤(1项研究；标准化风险比，1.64；95%置信区间，0.90至2.99)或肺癌(两项研究；1.45；95%置信区间，0.70至3.01)的风险并没有增加。在接受放射疗法的患者中，绝对概率增加最高的肿瘤类型为膀胱癌，结肠癌和直肠癌，概率分别为3.8%，4.2%和1.2%。
《医学科学报》 (第56期 第6版 国际期刊), http://www.100md.com
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