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编号:137707
《中华全科医师杂志》:mini-CEX可提高临床能力
http://www.100md.com 2016年5月31日 医学科学报 2016.05.31
     复旦大学附属中山医院全科医学科的一项研究表明,在全科医师规范化培训社区轮转中使用小型临床演练评量(mini-CEX)有助于提高学员临床能力。该研究发表在2015年第11期《中华全科医师杂志》上。

    研究在2012年7月至2014年7月间,采用随机对照的方法,对复旦大学附属中山医院全科规范化培训的49名学员和4家社区教学基地的29名师资进行研究。以4个社区教学基地为单位,简单随机分为干预组(25人)和对照组(24人)。对照组师资使用常规方式带教,干预组师资额外增加每月2次的mini-CEX,并以社区轮转前后学员临床能力自评分的变化评价使用效果。

    结果显示,研究中3名学员失访,干预组共完成232人次mini-CEX。干预组学员社区轮转后临床能力各项目自评分均值均较轮转前提升,病史询问、体格检查、人文关怀、临床判断、卫教咨询、组织效能、整体表现均有所上升;而对照组学员轮转后在人文关怀、临床判断和组织效能3个项目上出现了下降。校正社区轮转前自评分后,干预组学员在临床判断和组织效能两项上的临床能力自评分提升与对照组比较差异有统计学意义。焦点组讨论显示师生均认可mini-CEX对增强临床能力的帮助,认为其易于融入临床实际工作,且评估项目较以往出科考试更全面。评分过程主观、标准不统一、师资能力有待提高是使用中遇到的主要困难。

    《医学科学报》 (第53期 第11版 国内期刊), http://www.100md.com(王茜)