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治医疗体制“绝症”须颠覆式创新
http://www.100md.com 2016年6月20日 《创新者的处方》 2016.06.20
    

    1970年,美国在医疗保健方面的支出大约占当年国内生产总值的7%,这一项到2007年占到了16%。正常情况下,一个行业得到较多的“消费份额”应被视为一个好消息,然而从另一个方面讲,这个消息却令人担忧。

    美国医疗保健费用的增长速度通常高于整体经济的增长速度。在过去的35年里,这个国家在总商品和服务上的消费以年均7.2%的速度增长的同时,在医疗保健上的消费的增长率已高达9.8%。结果,越来越多的美国人无法负担所需的医疗保健。许多控制总体医疗成本的努力却使我们无法获得方便和及时的医疗保健。

    其次,如果联邦政府的支出和国内生产总值保持相对固定的比率,在未来20年,不断攀升的老年医疗保险开支将会削减政府预算中除国防以外的所有其他支出。

    再次,令人担忧的情况是,承担雇员、退休员工及其家人的医疗成本的压力,正迫使一些对美国经济发展最重要的公司丧失世界市场竞争力,例如,美国汽车制造商为保证员工的医疗开销,必须让每辆汽车的价格增加1500美元。

    最后,令人恐惧的情况是很少有人意识到的:如果政府为退休职工提供医疗保健的合同承诺所产生的政府负债被迫在政府的财政报表上公布,美国几乎所有城镇都要破产。除非放弃对学校、道路以及公共安全等方面的支出,或者把税收提高到极端的水平,否则政府将无力支付他们本该承担的医保承诺。

    《医学科学报》 (第41期 第16版 阅读), http://www.100md.com(【美】克里斯坦森)