《中华全科医师杂志》:瘤体直径是颅内动脉瘤破裂独立危险因素
山东省潍坊市人民医院神经外科实验室等单位的一项研究表明,瘤体直径为颅内动脉瘤破裂出血的独立危险因素,临床上应综合患者的病史、影像学检查等各项资料制定相应的诊疗方案,降低颅内动脉瘤破裂出血的风险。该研究发表在2015年第5期《中华全科医师杂志》上。
该研究的目的是探讨颅内动脉瘤破裂出血的危险因素,为临床防治措施的制定提供理论依据。研究回顾性分析了2010年1月到2013年12月该院收治的脑动脉瘤患者278例的临床资料,其中发生颅内动脉瘤破裂患者122例(破裂组),未发生颅内动脉瘤破裂患者156例(未破裂组)。收集两组患者的各项临床资料,通过单因素分析和多因素logistic回归分析探讨颅内动脉瘤破裂出血的危险因素。
结果显示,破裂组女性、有嗜烟史、有高血压病史、颅内动脉粥样硬化的比例显著高于未破裂组【70.5%(86/122)与59.0%(92/156),42.6%(52/122)与29.5%(46/156),63.9%(78/122)与51.9%(81/156),69.7%(85/122)与51.3%(80/156),χ2值分别为3.943、5.175、4.034和4.319,均P<0.05】;破裂组患者动脉瘤颈宽度(5.1±2.3)mm、动脉瘤体直径(4.8±2.1)mm,均显著低于未破裂组【(8.5±5.5)和(8.4±6.7)mm,t值为5.642和6.383,均P<0.01】;瘤体直径<5mm、5~8mm、>8mm者的动脉瘤破裂率【63.4%(64/101)、40.9%(38/93)、25.0%(21/84)】依次显著降低(Z=27.180,P=0.000);瘤颈宽度<4mm的颅内动脉瘤破裂率为67.3%(66/98),显著高于瘤颈宽度≥4mm的颅内动脉瘤【31.1%(56/180),χ2=33.832,P=0.000】;多因素logistic回归分析显示,动脉瘤体直径是颅内动脉瘤破裂的独立危险因素(OR=3.759,95%CI:1.638~6.897,P=0.000)。
《医学科学报》 (第26期 第6版 国内期刊), 百拇医药