中南大学湘雅二医院：建立Wilson诊断新标准
近日，记者从中南大学湘雅二医院获悉，该院感染科杨旭教授团队的研究成果“Prospective evaluation of the diagnostic accuracy of hepatic copper content, As determined using the entire core of a liver biopsy sample”(肝铜含量测定的诊断价值的前瞻性研究)在线发表于肝病领域顶级期刊Hepatology。
肝铜是诊断Wilson病(肝豆状核变性)的“金标准”，一般认为其临界值是250μg/g干重。但是肝铜试验的方法从来没有标准化，肝铜试验的诊断意义从来没有进行过前瞻性、大样本研究。2005年，本病研究权威Ferenci教授提出肝铜最佳临界值是75μg/g干重。杨旭教授领导的团队，从1995年开始致力于Wilson病的诊治研究，对178例Wilson病患者及513例其他肝病患者进行肝活检，发现肝铜含量209μg/kg干重是诊断Wilson病的最佳临界值，敏感性为99.4%，特异性为96.1%。保证足够多的肝组织(活检肝组织1.5～2cm长，≥3.0mg干重)是确保结果准确性的最重要因素。同时，该研究还发现14岁以下儿童患者肝铜含量更高、肝病型患者含量更高，而肝纤维化和肝硬化对肝铜含量无明显影响，这些均推翻了既往的观点。这一研究成果为Wilson的诊断建立了新的标准，也被论文评阅人视为具有里程碑式的意义。
《医学科学报》 (第26期 第7版 业内动态), 百拇医药
肝铜是诊断Wilson病(肝豆状核变性)的“金标准”，一般认为其临界值是250μg/g干重。但是肝铜试验的方法从来没有标准化，肝铜试验的诊断意义从来没有进行过前瞻性、大样本研究。2005年，本病研究权威Ferenci教授提出肝铜最佳临界值是75μg/g干重。杨旭教授领导的团队，从1995年开始致力于Wilson病的诊治研究，对178例Wilson病患者及513例其他肝病患者进行肝活检，发现肝铜含量209μg/kg干重是诊断Wilson病的最佳临界值，敏感性为99.4%，特异性为96.1%。保证足够多的肝组织(活检肝组织1.5～2cm长，≥3.0mg干重)是确保结果准确性的最重要因素。同时，该研究还发现14岁以下儿童患者肝铜含量更高、肝病型患者含量更高，而肝纤维化和肝硬化对肝铜含量无明显影响，这些均推翻了既往的观点。这一研究成果为Wilson的诊断建立了新的标准，也被论文评阅人视为具有里程碑式的意义。
《医学科学报》 (第26期 第7版 业内动态), 百拇医药