JAMA Oncology：他汀类药物或延迟前列腺癌进展
近日，一项发表在JAMA Oncology的研究显示，因前列腺癌接受雄激素剥夺治疗的男性，如服用降低胆固醇的他汀类药物，疾病的进展将会略微减缓。
之前有研究发现，他汀类药物使用与改善前列腺癌预后之间存在联系。但是研究人员没有太多关于预后是如何受他汀类药物联合雄激素剥夺治疗(ADT，转移性激素敏感的前列腺癌“基础”治疗方案)的数据。
在这项研究后，来自波士顿Dana-Farber癌症研究所的研究人员对转运蛋白基因进行研究，该基因允许各种药物和激素进入细胞。除了通过他汀类药物进入细胞，SLCO2B1基因也能经睾酮前体硫酸脱氢(DHEAS)应用。Dana-Farber小组想要找出他汀类药物是否会干扰DHEAS穿透细胞的能力，如果这样的话，是否会延缓ADT的耐受性。为了做到这一点，研究人员分析了926例1996~2013年间开始时因前列腺癌接受ADT患者的他汀类药物应用情况。
他们发现31%的参与者在开始ADT时，服用他汀类药物。6年后，70%正在接受ADT的患者疾病进展。
研究人员对一直服用他汀类药物和没有服用他汀类药物患者的中位疾病进展时间进行了比较。他们发现，他汀类药物使用者的中位疾病进展时间是27.5个月，比不服用者的17.4个月要长。研究者表示：“我们的体外研究发现，他汀类药物竞争性减少DHEAS摄取，因此有效降低现有瘤内雄激素水平，为支持他汀类使用者延长TTP(进展时间)的临床观察提供了一种可行机制。”
来自华盛顿大学医学院的Jorge D.Ramos和Evan Y.Yu在一篇相关社论中指出，这项研究是一个“晚期前列腺癌中他汀类药物生物学作用机制令人信服的论据，通过SLCO2B1编码转运蛋白竞争性抑制DHEAS摄取。”
然而，Ramos和Yu也指出，“在晚期前列腺癌中他汀类药物使用临床获益的随机，前瞻性验证是必要的”以用来证实研究结果。当前的研究为未来评估提供了一个构架，Ramos和Yu总结“目前数据不足以支持前列腺癌患者将他汀类药物应用进入临床肿瘤学实践，而且更多的研究是必需的。”
《医学科学报》 (第19期 第5版 国际期刊), 百拇医药