《放射学实践》：DWI可评估肺癌术前淋巴结转移
华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科一项研究表明，磁共振扩散加权成像(DWI)通过测量、计算纵隔淋巴结的ADC值和D-value值，可用于肺癌患者术前评估淋巴结转移情况。该研究发表在2015年第30期《放射学实践》上。
该研究目的是利用磁共振扩散加权成像(DWI)评估肺癌术前纵隔淋巴结的转移情况，探讨其在鉴别转移性和非转移性纵隔淋巴结中的临床价值。研究对30例肺癌患者行肺部MRI常规和DWI检查。DWI采用单次激发自旋回波平面回波(SSEPI)和短反转时间恢复序列(STIR)序列。将DWI图像中纵隔淋巴结和术中切除淋巴结进行严格匹配，利用感兴趣区法分别测量原发灶和各纵隔淋巴结的表观扩散系数(ADC)值为ADC原发灶和ADC淋巴结，并计算得到ADC原发灶和ADC淋巴结的差值绝对值D-value，比较转移组淋巴结和非转移组淋巴结的ADC值和D-value值有无统计学差异。
结果，转移组淋巴结的ADC值为(2.04±0.53)×10-3mm2/s，非转移组淋巴结ADC值为(2.98±0.48)×101mm2/s，转移组淋巴结ADC值明显低于非转移组淋巴结(P<0.001)。转移组淋巴结的D-value值为(0.76±0.45)×10-3mm2/s，非转移组淋巴结的D-value值为(1.58±0.46)×10-3mm2/s，转移组淋巴结的D-value值明显低于非转移组淋巴结(P<0.001)。ADC值取0.0025×10-3mm2/s为临界值鉴别转移和非转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.3%、84.6%、82.7%、88.7%；D-value值取0.001×10-3mm2/s为临界值鉴别转移和非转移性淋巴结的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为76.4%、87.7%、84.0%、81.4%。
《医学科学报》 (第14期 第6版 国内期刊), 百拇医药