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《中华创伤骨科杂志》:3D打印技术造福创伤性膝内翻畸形矫正
http://www.100md.com 2016年8月19日 《中华创伤骨科杂志》 2016.08.19
    

    成都军区昆明总医院骨科附属医院一项研究表明,将3D打印技术和计算机辅助设计相结合设计个体化截骨模板,可大大提高截骨的精确性,获得更好的下肢力线,为治疗创伤性膝内翻畸形提供了一种简单、有效的方法。该研究发表在2015年第17期的《中华创伤骨科杂志》上。

    该研究目的是探讨3D打印技术辅助创伤性膝内翻畸形矫正的临床应用效果。研究对2010年9月至2013年4月收治的27例创伤性膝内翻畸形患者(男15例,女12例;平均年龄为37.8岁;左侧10例,右侧17例;畸形角度平均为20.1°)行下肢连续螺旋CT扫描,将原始Dicom格式数据导入Mimics10.01软件,三维重建双下肢骨骼模型,以STL格式保存,导入3-matic6.1软件,测量下肢内翻角度、胫股角(FTA)、膝关节内侧间隙距离,寻找胫骨最佳截骨角度,设计与截骨部位解剖形态一致的截骨模板,借助3D打印技术制作出实物模板,术中通过模板确定最佳截骨方位进行截骨,最后行钢板及螺钉内固定。术前、术后3个月及术后1年行双下肢全长X线片检查,测量双下肢FTA和膝关节内侧间隙;采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分标准评定膝关节功能。

    结果,27例患者术后获7~36个月(平均23.4个月)随访。所有患者均获骨性愈合,愈合时间为3~5个月,平均3.3个月。27例患者术后3个月及术后1年的FTA、膝关节内侧间隙距离均大于术前,术后1年的HSS膝关节评分高于术前和术后3个月,术后3个月的HSS膝关节评分又高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据HSS膝关节评分标准评定疗效:优21例,良4例,可2例,优良率为92.6%。

    《医学科学报》 (第12期 第10版 国内期刊), http://www.100md.com