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编号:135597
《中华消化外科杂志》:手术切除对治疗肝尾状叶良性肿瘤有效
http://www.100md.com 2016年8月19日 《中华消化外科杂志》 2016.08.19
     第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝外三科一项研究表明,手术切除是治疗肝尾状叶良性肿瘤的有效手段,患者术后恢复良好,手术疗效确切。严格把握手术适应证,合理优化手术路径,术中采用选择性肝血流阻断,精细操作是手术成功的关键。该研究发表在2015年第14期的《中华消化外科杂志》上。

    该研究目的是探讨肝尾状叶良性肿瘤的手术疗效。研究回顾性分析2003年1月至2014年4月第二军医大学附属东方肝胆外科医院收治的112例肝尾状叶良性肿瘤患者的临床资料。根据肿瘤部位、大小等选择采用左侧入路、右侧入路、双侧入路、中央前入路或逆行肝尾状叶切除术。采用门诊或电话方式进行随访,随访时间截至2014年10月。

    结果,112例患者均具有手术治疗的适应证,均完整切除肿瘤,其中行单纯肝尾状叶肿瘤切除术33例(22例双侧入路、11例左侧入路),左半肝+尾状叶切除术28例(左侧入路),肝中叶+尾状叶切除术21例(中央前入路),部分肝右叶+尾状叶切除术19例(右侧入路),右半肝+尾状叶切除术11例(9例右侧入路、2例逆行切除。术中单纯入肝血流阻断72例,入肝血流联合肝静脉阻断29例,全肝血流阻断6例,未行肝血流阻断5例。手术时间为(192±69)min,平均入肝血流阻断时间为28min(0~94min),平均术中出血量为590mL(100~12000mL),术中输血例数为68例,平均输血量为600mL(200~10000mL),术后住院时间为(8.2±2.7)d。31例患者术后发生并发症,其中胆汁漏21例,中等量以上胸腔积液7例,术后出血2例,均经对症处理后痊愈;肝衰竭1例,经保肝治疗后好转。无围术期死亡患者。

    《医学科学报》 (第12期 第11版 国内期刊), http://www.100md.com