中山大学附属第一医院:多学科联合治愈一例巨大甲状腺癌病例
本报讯近日,中山大学附属第一医院通过多学科协作,成功治愈一例侵犯气管的复杂性胸骨后巨大甲状腺癌病例。
患者为一名复杂的胸骨后甲状腺癌患者,由于肿物巨大,压迫并侵入气管,气管重度狭窄,出现进行性呼吸困难。病人来该院就诊后,该院甲状腺乳腺外科学科带头人王深明教授组织全院相关科室进行了会诊,并完善了所有检查,最后得出的结论是:尽快手术,解除气管狭窄,否则患者会窒息死亡。
随后,该院甲状腺乳腺外科联合胸外科、耳鼻喉科、影像科、麻醉科以及SICU等专家进行了术前讨论。术前评估癌肿巨大,广泛累及颈部血管(包绕右侧颈动脉和颈内静脉),右锁骨上动脉以及上纵隔与颈部之间气管环等主要器官组织,手术风险极大。
接下来,在麻醉科、胸外科的协助下,该院甲状腺乳腺外科王深明教授、李晓曦教授、林颖教授、徐向东副教授和主治医生张 建共同为患者行开胸胸骨后巨大甲状腺癌切除术,同时结扎右侧颈内静脉,切除累及的气管环;因气管缺损达4mm,即行气管端端吻合术,术后留置气管插管并转入SICU。
在SICU继续抢救时,患者曾出现氧合不良、气道分泌物过多等影响呼吸功能的并发症,经SICU陈娟教授及其团队的处理和护理后,患者得以顺利转出SICU,回到普通病房。术后患者恢复良好,在伤口拆线和进行呼吸功能锻炼后,已平稳出院。
《医学科学报》 (第12期 第13版 业内动态), 百拇医药
患者为一名复杂的胸骨后甲状腺癌患者,由于肿物巨大,压迫并侵入气管,气管重度狭窄,出现进行性呼吸困难。病人来该院就诊后,该院甲状腺乳腺外科学科带头人王深明教授组织全院相关科室进行了会诊,并完善了所有检查,最后得出的结论是:尽快手术,解除气管狭窄,否则患者会窒息死亡。
随后,该院甲状腺乳腺外科联合胸外科、耳鼻喉科、影像科、麻醉科以及SICU等专家进行了术前讨论。术前评估癌肿巨大,广泛累及颈部血管(包绕右侧颈动脉和颈内静脉),右锁骨上动脉以及上纵隔与颈部之间气管环等主要器官组织,手术风险极大。
接下来,在麻醉科、胸外科的协助下,该院甲状腺乳腺外科王深明教授、李晓曦教授、林颖教授、徐向东副教授和主治医生张 建共同为患者行开胸胸骨后巨大甲状腺癌切除术,同时结扎右侧颈内静脉,切除累及的气管环;因气管缺损达4mm,即行气管端端吻合术,术后留置气管插管并转入SICU。
在SICU继续抢救时,患者曾出现氧合不良、气道分泌物过多等影响呼吸功能的并发症,经SICU陈娟教授及其团队的处理和护理后,患者得以顺利转出SICU,回到普通病房。术后患者恢复良好,在伤口拆线和进行呼吸功能锻炼后,已平稳出院。
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