郑州大学第一附属医院产科：运用穿刺术治疗胎儿原发性胸腔积液
近日，郑州大学第一附属医院产科首次运用胎儿胸腔积液穿刺术治疗胎儿原发性胸腔积液，这是在河南省首家开展的一项胎儿宫内治疗新技术。目前胎儿已恢复健康，目前未发现异常。
孕妇张某孕29周余，在正常产检B超检查时发现胎儿右侧胸腔大量积液，随后就诊于该院产科。该院产科副主任医师刘惠娜、产前诊断中心吴庆华副教授在为其讲解了目前国内、国际有关胎儿先天性胸腔积液的发病机制、治疗进展和预后之后，建议患者及时行胎儿胸腔穿刺术，以进行产前诊断，改善新生儿预后。了解情况后，患者决定接受治疗。
患者入院后，产科、产前诊断及超声科专家对其及胎儿情况进行了会诊分析，并完善了有关检查，随后分别对患者进行了两次超声引导下胸腔积液穿刺术，经遗传学和生化分析排除了感染、遗传及免疫等相关病因，经促胎肺成熟，并和新生儿科专家共同制定抢救预案后，患者顺利剖宫产一女婴，出生阿普加评分均为10分。为确保安全，新生儿出生后转入新生儿重症监护室，经儿科大夫的治疗后痊愈出院。现新生儿生长发育各项指标检测良好。
据悉，胎儿胸腔积液是指在胎儿发育过程中因各种病因引起的异常液体聚集在胸膜腔的现象，发生率为1/10000~1/15000。该病分为原发性和继发性，原发性胸腔积液表现为单纯胸腔积液，常为原发性乳糜胸，多见于孕晚期，右侧胸腔多见；继发性胸腔积液常为免疫性或非免疫性胎儿水肿的表现之一。当胸腔积液大量产生达到一定程度时，会压迫肺组织，致其萎缩，进而引起肺的不良发育，导致新生儿窒息及复苏困难。严重胸腔积液还会引起纵隔移位，压迫胎儿食管影响其吞咽，而胸内压的升高还可进一步导致上腔静脉回流受阻，压迫心脏致心力衰竭，最终导致胎儿水肿。胎儿胸腔积液使围生儿死亡率高达50%，其治疗首先要明确病因，针对病因选择相应的治疗方法。目前国内外学者认为胎儿期胸腔穿刺术是缓解病情进展、治疗该病的一个可行方法。
《医学科学报》 (第12期 第13版 业内动态), 百拇医药
孕妇张某孕29周余，在正常产检B超检查时发现胎儿右侧胸腔大量积液，随后就诊于该院产科。该院产科副主任医师刘惠娜、产前诊断中心吴庆华副教授在为其讲解了目前国内、国际有关胎儿先天性胸腔积液的发病机制、治疗进展和预后之后，建议患者及时行胎儿胸腔穿刺术，以进行产前诊断，改善新生儿预后。了解情况后，患者决定接受治疗。
患者入院后，产科、产前诊断及超声科专家对其及胎儿情况进行了会诊分析，并完善了有关检查，随后分别对患者进行了两次超声引导下胸腔积液穿刺术，经遗传学和生化分析排除了感染、遗传及免疫等相关病因，经促胎肺成熟，并和新生儿科专家共同制定抢救预案后，患者顺利剖宫产一女婴，出生阿普加评分均为10分。为确保安全，新生儿出生后转入新生儿重症监护室，经儿科大夫的治疗后痊愈出院。现新生儿生长发育各项指标检测良好。
据悉，胎儿胸腔积液是指在胎儿发育过程中因各种病因引起的异常液体聚集在胸膜腔的现象，发生率为1/10000~1/15000。该病分为原发性和继发性，原发性胸腔积液表现为单纯胸腔积液，常为原发性乳糜胸，多见于孕晚期，右侧胸腔多见；继发性胸腔积液常为免疫性或非免疫性胎儿水肿的表现之一。当胸腔积液大量产生达到一定程度时，会压迫肺组织，致其萎缩，进而引起肺的不良发育，导致新生儿窒息及复苏困难。严重胸腔积液还会引起纵隔移位，压迫胎儿食管影响其吞咽，而胸内压的升高还可进一步导致上腔静脉回流受阻，压迫心脏致心力衰竭，最终导致胎儿水肿。胎儿胸腔积液使围生儿死亡率高达50%，其治疗首先要明确病因，针对病因选择相应的治疗方法。目前国内外学者认为胎儿期胸腔穿刺术是缓解病情进展、治疗该病的一个可行方法。
《医学科学报》 (第12期 第13版 业内动态), 百拇医药
参见：首页 > 保健版 > 家庭健康 > 女性保健 > 孕育新生命 > 胎儿知识