《中华肾脏病杂志》：PTX可增加患者骨密度
首都医科大学附属北京朝阳医院肾内科的一项研究表明，甲状旁腺切除术(PTX)可以降低患者升高的iPTH、OC、PINP及β-CTX水平，增加骨密度，同时改善多项生化指标，提高患者生活质量。该研究发表在2015年第31期的《中华肾脏病杂志》上。
该研究的目的是观察PTX对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的维持性血液透析患者骨代谢及骨密度(BMD)的影响。研究纳入26例SHPT患者行PTX。术前及术后1、3、6、12、18、24个月时常规检测血钙、血磷、血清碱性磷酸酶，化学发光法检测血清全段甲状旁腺素(intact parathyroid，iPTH)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β胶原蛋白(β-C TX)，术前及术后24个月时双能X线法测定腰椎、股骨颈、骨盆各部位骨密度，观察患者甲状旁腺切除术前、术后骨代谢指标及骨密度变化。
结果，(1)与术前比较，血清OC水平[(104.49±25.42)μg/L比(695.46±355.62)μg/L，P< 0.01]、PINP水平[(248.36±159.38)μg/L比(809.28±283.50)μg/L，P<0.01]于手术3个月后明显降低，β-CTX水平于手术1个月后明显降低[(1.60±0.64) μg/L比(3.37±1.34) μg/L，P<0.01]。(2)与术前比较，术后24个月时腰椎BMD[(0.88±0.23) g/cm2比(0.78±0.23) g/cm2，P<0.01]、股骨颈BMD[(0.96±0.19) g/cm2比(0.84±0.24) g/cm2，P< 0.01]及腰椎Z评分[(-1.24±0.55)比(-1.66±0.24)，P<0.01]、股骨颈Z评分[(-1.51±0.72)比(-1.93±0.40)，P<0.01]均升高。(3)相关分析显示，术前血清iPTH水平与腰椎Z评分(r=0.584，P=0.002)、股骨颈Z评分(r=0.400，P=0.043)呈正相关，术前血清OC水平与腰椎Z评分(r=0.651，P<0.001)、股骨颈Z评分(r=0.509，P=0.008)呈正相关。
《医学科学报》 (第11期 第10版 国内期刊), 百拇医药