西安交通大学第一附属医院神经外科：实施西北首例经微创通道系统神经脊柱显微手术
日前，记者从西安交通大学第一附属医院获悉，该院神经外科成功实施西北首例经微创通道系统神经脊柱显微手术。
患者男性，80岁，入院10天前不慎摔伤，最初只是颈背部疼痛，后逐渐加重，出现右腿无力，不能行走。在当地检查发现为颈椎椎管内占位性病变，给予对症治疗后效果不佳，且症状逐渐加重，后转至该院，入院时患者右腿已经完全不能活动。入院后，该院神经外科神经脊柱专业团队经过检查，发现患者是颈椎椎管内占位性病变导致椎管狭窄，压迫脊髓。结合患者病史，医务人员首先怀疑为外伤后局部出血压迫，同时也不排除老年退行性黄韧带肥厚。鉴于患者年龄大，身体状况差，科室决定使用目前最先进的微创手术方式对其进行治疗。经过周密的术前准备，在手术室、麻醉科的密切配合下，该院神经外科何百祥教授、鲍刚副教授等医护人员，成功为患者进行了经微创通道系统神经脊柱显微手术，完全清除了压迫脊髓的血肿，术中出血量约30ml，手术仅用了一个半小时，未输血。患者在术后第二天便可下床活动，之前的症状也逐步消失。术后一周左右患者完全恢复，痊愈出院。
据了解，经微创通道系统显微手术是神经脊柱专业最先进的微创手术方法之一，该手术技术不但可以清除椎管内血肿，对部分椎管内肿瘤、脊髓栓系、椎间盘突出、黄韧带肥厚等病变同样适用，是替代传统开放性手术的理想方法。目前，国内仅有少数几家大医院开展了此项手术，而西北地区尚无类似报道。据何百祥介绍，与传统开放手术相比较，此项手术具有手术创伤小、出血少、手术时间短、安全性高、术后反应轻、恢复快、住院时间短、花费少等优点。手术中，只需要2~3cm的皮肤切口，通过硬质通道经肌肉间隙直达脊椎骨，在椎板上做一个很小的骨窗来进行手术，对局部肌肉、韧带以及脊髓、神经的影响非常小，脊柱的稳定性基本不受影响。这样既能实现良好的治疗效果，又能减轻了患者的经济负担。
此项手术技术的开展，填补了西北地区经微创通道系统神经脊柱显微手术的空白，标志着该院神经外科神经脊柱专业的治疗水平逐步与国际接轨。
《医学科学报》 (第11期 第13版 业内动态), 百拇医药
患者男性，80岁，入院10天前不慎摔伤，最初只是颈背部疼痛，后逐渐加重，出现右腿无力，不能行走。在当地检查发现为颈椎椎管内占位性病变，给予对症治疗后效果不佳，且症状逐渐加重，后转至该院，入院时患者右腿已经完全不能活动。入院后，该院神经外科神经脊柱专业团队经过检查，发现患者是颈椎椎管内占位性病变导致椎管狭窄，压迫脊髓。结合患者病史，医务人员首先怀疑为外伤后局部出血压迫，同时也不排除老年退行性黄韧带肥厚。鉴于患者年龄大，身体状况差，科室决定使用目前最先进的微创手术方式对其进行治疗。经过周密的术前准备，在手术室、麻醉科的密切配合下，该院神经外科何百祥教授、鲍刚副教授等医护人员，成功为患者进行了经微创通道系统神经脊柱显微手术，完全清除了压迫脊髓的血肿，术中出血量约30ml，手术仅用了一个半小时，未输血。患者在术后第二天便可下床活动，之前的症状也逐步消失。术后一周左右患者完全恢复，痊愈出院。
据了解，经微创通道系统显微手术是神经脊柱专业最先进的微创手术方法之一，该手术技术不但可以清除椎管内血肿，对部分椎管内肿瘤、脊髓栓系、椎间盘突出、黄韧带肥厚等病变同样适用，是替代传统开放性手术的理想方法。目前，国内仅有少数几家大医院开展了此项手术，而西北地区尚无类似报道。据何百祥介绍，与传统开放手术相比较，此项手术具有手术创伤小、出血少、手术时间短、安全性高、术后反应轻、恢复快、住院时间短、花费少等优点。手术中，只需要2~3cm的皮肤切口，通过硬质通道经肌肉间隙直达脊椎骨，在椎板上做一个很小的骨窗来进行手术，对局部肌肉、韧带以及脊髓、神经的影响非常小，脊柱的稳定性基本不受影响。这样既能实现良好的治疗效果，又能减轻了患者的经济负担。
此项手术技术的开展，填补了西北地区经微创通道系统神经脊柱显微手术的空白，标志着该院神经外科神经脊柱专业的治疗水平逐步与国际接轨。
《医学科学报》 (第11期 第13版 业内动态), 百拇医药