《中华消化外科杂志》：Ⅲ级肝损伤应以保守治疗为主
南京军区福州总医院肝胆外科的研究人员在研究中发现，Ⅲ级肝损伤患者以保守治疗为主，临床疗效好；Ⅳ级肝损伤患者伤情复杂，应严格掌握保守治疗的适应证，以手术治疗为主。肝脓肿、胆汁漏和假性动脉瘤是肝损伤患者术后常见并发症。该研究发表于2014年第12期的《中华消化外科杂志》。
该研究的目的是探讨Ⅲ级和Ⅳ级肝损伤保守治疗与手术治疗的临床疗效。研究回顾性分析2004年1月至2014年6月南京军区福州总医院收治的77例肝损伤患者的临床资料。美国创伤外科学会-器官损伤分级(AAST-OIS)和影像学Becker分级Ⅲ级患者44例，Ⅳ级患者33例。综合评估患者生命体征、伤情及影像学检查结果，依据适应证选择保守治疗或手术治疗。采用门诊和电话方式进行随访，随访时间截至2014年9月。
结果显示，Ⅲ级肝损伤患者行保守治疗19例，手术治疗25例；Ⅳ级肝损伤患者行保守治疗5例，手术治疗28例。手术治疗患者中，行肝裂伤缝合术31例，行部分肝切除术18例，行损伤控制手术4例。77例患者均成功治愈，无患者死亡。Ⅲ级患者中，保守治疗患者住院时间为(12±9)d，手术治疗患者住院时间为(20±15)d；Ⅳ级患者中，保守治疗患者住院时间为(17±3)d，手术治疗患者住院时间为(34±25)d。77例患者中19例发生并发症，其中肝脓肿10例，胆汁漏5例，均行穿刺引流术后治愈；假性动脉瘤2例，行DSA介入治疗治愈；粘连性肠梗阻1例，迟发性出血1例，行2次手术治愈。71例患者获得随访，随访率为92.2%(71/77)。随访时间为3～15个月，中位随访时间为7个月。随访期间，仅1例患者出院后13个月形成肝脓肿，行穿刺引流术后治愈，其余患者均健康生存，无并发症发生。
《医学科学报》 (第5期 第10版 国内期刊), http://www.100md.com
该研究的目的是探讨Ⅲ级和Ⅳ级肝损伤保守治疗与手术治疗的临床疗效。研究回顾性分析2004年1月至2014年6月南京军区福州总医院收治的77例肝损伤患者的临床资料。美国创伤外科学会-器官损伤分级(AAST-OIS)和影像学Becker分级Ⅲ级患者44例，Ⅳ级患者33例。综合评估患者生命体征、伤情及影像学检查结果，依据适应证选择保守治疗或手术治疗。采用门诊和电话方式进行随访，随访时间截至2014年9月。
结果显示，Ⅲ级肝损伤患者行保守治疗19例，手术治疗25例；Ⅳ级肝损伤患者行保守治疗5例，手术治疗28例。手术治疗患者中，行肝裂伤缝合术31例，行部分肝切除术18例，行损伤控制手术4例。77例患者均成功治愈，无患者死亡。Ⅲ级患者中，保守治疗患者住院时间为(12±9)d，手术治疗患者住院时间为(20±15)d；Ⅳ级患者中，保守治疗患者住院时间为(17±3)d，手术治疗患者住院时间为(34±25)d。77例患者中19例发生并发症，其中肝脓肿10例，胆汁漏5例，均行穿刺引流术后治愈；假性动脉瘤2例，行DSA介入治疗治愈；粘连性肠梗阻1例，迟发性出血1例，行2次手术治愈。71例患者获得随访，随访率为92.2%(71/77)。随访时间为3～15个月，中位随访时间为7个月。随访期间，仅1例患者出院后13个月形成肝脓肿，行穿刺引流术后治愈，其余患者均健康生存，无并发症发生。
《医学科学报》 (第5期 第10版 国内期刊), http://www.100md.com