C2-C7曲度变化影响颈椎术后吞咽功能
颈椎术后吞咽困难是临床中经常出现的手术并发症，有文献表明，在颈椎后路枕颈融合术后，O-C2角度如果变化过大可导致口咽部容积变小，进而术后发生严重吞咽困难甚至呼吸困难等。但尚未有研究报道过颈椎前路或者后路手术后，C2-C7角度变化对于吞咽困难的发生是否为重要影响因素。
鉴于此，北京积水潭医院脊柱外科收集从2007年6月到2010年5月共有198位颈前路减压钢板内固定术患者，并完成术后至少1年随访的病例共172例。在同一时间段内，共有220位患者行颈后路棘突纵割式椎管扩大成型术，完成术后至少1年随访的共182例。参与研究的354名患者均通过电话随访填写调查问卷，调查涉及的问题主要包括术后是否出现吞咽困难、出现时间、严重程度、缓解情况、治疗方案等等。所有入选的病人最终随访时间均大于12个月。
研究者将患者划分为吞咽困难组及对照组，分别对两组患者的术前后O-C2角度变化、C2-C7角度变化以及性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、手术方式(前/后路)、初次手术比例(翻修比例)、手术包含节段数目等影响因素进行研究。
研究结果显示：12.8%颈前路组以及9.4%颈后路组病人术后出现吞咽困难症状。经二元Logistic回归模型分析，手术前后C2-C7角度变化可以显著影响吞咽困难症状的发生，而患者的O-C2角度变化、性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、手术方式(前/后路)、初次手术比例(翻修比例)、手术包含节段数目等均不是发生术后吞咽困难的危险因素。但手术C2-C7角度变化的大小与吞咽困难的严重程度并没有线性关系。(于杰)
《医学科学报》 (第5期 第12版 医院动态), 百拇医药
鉴于此，北京积水潭医院脊柱外科收集从2007年6月到2010年5月共有198位颈前路减压钢板内固定术患者，并完成术后至少1年随访的病例共172例。在同一时间段内，共有220位患者行颈后路棘突纵割式椎管扩大成型术，完成术后至少1年随访的共182例。参与研究的354名患者均通过电话随访填写调查问卷，调查涉及的问题主要包括术后是否出现吞咽困难、出现时间、严重程度、缓解情况、治疗方案等等。所有入选的病人最终随访时间均大于12个月。
研究者将患者划分为吞咽困难组及对照组，分别对两组患者的术前后O-C2角度变化、C2-C7角度变化以及性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、手术方式(前/后路)、初次手术比例(翻修比例)、手术包含节段数目等影响因素进行研究。
研究结果显示：12.8%颈前路组以及9.4%颈后路组病人术后出现吞咽困难症状。经二元Logistic回归模型分析，手术前后C2-C7角度变化可以显著影响吞咽困难症状的发生，而患者的O-C2角度变化、性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、手术方式(前/后路)、初次手术比例(翻修比例)、手术包含节段数目等均不是发生术后吞咽困难的危险因素。但手术C2-C7角度变化的大小与吞咽困难的严重程度并没有线性关系。(于杰)
《医学科学报》 (第5期 第12版 医院动态), 百拇医药