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《中华危重症医学杂志(电子版)》:脓毒症大鼠炎症因子失衡或可致心功能改变
http://www.100md.com 2016年9月26日 《中华危重症医学杂志(电子版)》 2016.09.26
     浙江医院重症医学科发表一项研究称脓毒症不同时期促炎因子与抗炎因子失衡,可能是导致脓毒症心功能改变的重要因素之一。该研究发表在2014年第3期的《中华危重症医学杂志(电子版)》。

    该研究旨在探讨脓毒症大鼠炎症因子与心功能之间的关系及其可能机制。研究中将120只大鼠分为对照组60只、脓毒症组60只,再按照造模后不同时点分成6个亚组(造模后3、6、12、24、48、72 h),每个亚组10只大鼠。监测各亚组动物心功能指标左室舒张末压(LVEDP)、左室发展压(LVDP)、左室最大收缩速率(+dP/dt max)及左室最大舒张速率(-dP/dt max),血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及IL-10,心肌酶谱心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。同时电镜下观察心肌超微结构的变化情况。

    结果与对照组相比较,脓毒症组±dp/dt max、LVDP水平从3h开始出现下降,至12h下降最明显(P均<0.05),而脓毒症组LVEDP水平于造模后12~48 h与对照组比较均显著升高(P均<0.05)。脓毒症组TNF-a、IL-6水平于3h后与对照组比较出现升高(P均<0.05),而IL-10在6~72h后与对照组比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。同时脓毒症组cTn Ⅰ、CK、CK-MB水平在不同时间点较对照组均显著增加(P均<0.05)。此外,电镜观察脓毒症组大鼠心肌超微结构损伤明显至24h病变最为严重。

    《医学科学报》 (第2期 第10版 国内期刊), http://www.100md.com