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编号:136609
膳食钠的摄入量标准仍需进一步研究
http://www.100md.com 2016年10月20日 医学科学报 2016.10.20
     首都医科大学附属北京安贞医院 赵冬

    有研究表明,2025年,全球高血压负担将比2000年显著增加。2010年的一项研究显示,我国高血压的总体患病率约为26.6%,给我国的卫生事业带来了明显的经济负担。而对于脑血管疾病而言,其风险也会随着年龄的增加而明显增加。

    高血压疾病除了种族、遗传因素和年龄等不可修正的因素之外,其他包括饮食、超重和肥胖、缺少体力活动、压力、吸烟以及睡眠障碍等因素都是可修正的。

    在饮食因素中有一个很重要的因素历来备受关注,那就是烹调盐的摄入。有研究对1992~2012年中国居民烹调盐摄入量进行了比较,结果显示,无论是从全国看还是从城市、农村的角度分析,我国居民烹调盐摄入量都明显降低。

    从目前来看,关于饮食因素和高血压研究的主要问题包括:是否有观察性研究、RCT研究以及系统综述,涉及的饮食因素是危险因素还是保护因素,是否被高血压指南推荐为治疗因素,不同国家高血压指南关于饮食因素建议是否存在差异。

    其中对于烹调盐的摄入量,各个国家的指南设定标准不一,其中美国是小于等于4g每天,欧洲标准是3.85g每天,而我国的标准是小于等于6g。对于烹调盐摄入量与心血管病风险的关系也成为研究的热点。有研究显示,低盐摄入组的心血管病死亡率高于中等盐摄入组,中等盐摄入组具有最低的事件率。此后也有多项研究显示,盐摄入量与心血管病死亡率的关系呈U字型,即中等盐摄入量的心血管病死亡率较低。

    但是关于饮食、盐和高血压的关系仍然有需要进一步回答的研究问题。目前大部分研究基于短期研究,其中部分为阴性结果。饮食干预效果也有较大的人群差异,膳食钠和钾的摄入量标准需要进一步研究确定。

    (本报记者应益昕根据第二十七届长城国际心脏病学会议专家报告整理)

    《医学科学报》 (第87期 第8版 观点), 百拇医药