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观察:医联体如何破题
http://www.100md.com 2016年10月20日 医学科学报 2016.10.20
     上海申康医院发展中心 高解春

    为了能便捷地满足民众日益高涨的医疗需求,处身于医疗服务网络中的各级医疗卫生机构也开始纵横捭阖,使出浑身解数,强化资源整合力度。

    日前,医联体成为卫生医疗体系构建和公立医院改革的重要内容。实际上,医疗卫生机构的资源整合,通常不外乎两种形式:横向整合与纵向整合。

    医疗资源纵向整合,模式多种多样,譬如新加坡纵向医疗集团模式、中国香港医管局的网片化管理模式等等。这些类型的纵向整合均属于一种紧密型的管理模式。由于其中的各家医疗卫生机构具有同一资产属性,故而在组织架构上能够摆脱产权障碍,进行紧密型联合。

    与同一资产属性的医疗卫生机构纵向整合相比,另一种类型的医疗卫生机构纵向整合则充满着荆棘与沼泽,这就是国家卫生和计划生育委员会所提出的“医疗联合体”这一新型的概念。所谓的医联体是指,在不打破原有的所有制关系下,三级医院、二级医院与社区卫生服务中心加强联合,使医疗资源能够在联合体内共同分享。

    对于这种新型的医联体,国家卫生和计划生育委员会寄予厚望,甚至明确将其确定为今年医改的重点对象。决策者们一方面希望其能调整医疗就诊秩序,促进医疗资源合理流动,从而改善“看病贵、看病难”的窘况;另一方面希望其能形成改革的倒逼机制,促使人事、医保等相关配套机制的进一步改革。

    (来源:中国医院与院长)

    《医学科学报》 (第87期 第10版 管理), http://www.100md.com