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医疗改革要重内涵讲品质
http://www.100md.com 2017年1月16日 医学科学报 2017.01.16
    

    在 医 药 卫 生 体 制 改 革 的 路上,医院和病人是相互捆绑、甚至有时相互对立的两个话题主角。近日,第三军医大学附属第二医院(新桥医院)院长任家顺,针对医院供给侧该如何 改革这一问题,给出了他的看法。

    医院供给侧为何要改革?

    任家顺指出,不论是和国外发达国家比,还是同行业比,我国医务人员的体面收入不高,但医务人员的成长过程却十分艰辛。加之医生工作时间长,压力大,医疗安全形势比较复杂、严峻等。可以看出,医院这个供给侧的确出了一些问题,总结起来主要有四方面。一是国家卫生经费投入不足;二是分级诊疗体系没有建立起来。病人都往大医院拥,小医院门可罗雀;三是医疗机构区域分布不均。主要分布在大城市,小城市医疗资源很少;四是医务人员相对不足,还有大量流失。大概有一半的通过执业医师考试的医务人员没有从事医疗这个行业。

    正是因为有了如此困境,供给侧改革才更应该被重视,更应该进行合理的改革。

    未来医院更重内涵和品质

    品质是什么?在任家顺看来,简单来说就是产品和服务。但一定是让“顾客”满意,甚至是超越 “顾客”满意度。

    发达国家的医疗服务体系非常强调安全性、医疗效果以及患者体验这些要素,其理念是患者需求至上,患者第一。尤其是美国,特别强调团队医疗无边界合作,强调患者的体验。任家顺认为,我们的改革总体上要转型,要将眼光转到医院品质建设上。

    首先要稳增长,而这个增长,一定要结合数量,医务人员从业数量等都需要增长。其次,结构上要建立分级诊疗体系,要让就医取向回到合理医疗上。同时,要把被动的服务转变为主动的服务。从过去比较粗放的管理转变为专业化管理。

    医院发展要抓三个方面

    作为医院,三个方面必须要抓住。首先是技术领先,二是服务领先,最后是运营管理。在品质管理的道路上,新桥医院设立了 1-3-5 的目标,成立了相应的组织架构,即品管办公室。该办公室有三个功能,第一,理念、文化还有体系的导入;第二,指导相关的职能科室去做品管工作;第三,做第三方的检测监控,发现问题,监督问题的改进。这样就将医院大概分为了三层,高级管理者,中层管理者和普通医生,便于更好的管理和培训。

    此外,还在院内开展了系列的分层培训,提高全院全员的品管能力。保障病员安全、员工安全和环境安全,做到精益管理,精诚服务及精细运营。

    任家顺谈到,医疗行业首先是一个公益性的行业。其次,要找到盈利点和结合点。最后,医院要踏踏实实来做,做品牌建设。

    (来源:搜狐健康 原文有删减)

    《医学科学报》 (第99期 第10版 管理), http://www.100md.com(吴施楠)