ICVD 合并颅内未破裂小动脉瘤患者应口服阿司匹林
随着影像技术的普及，许多缺血性脑血管病 (ICVD)患者合并颅内未破裂小动脉瘤被发现。关于口服阿司匹林是否增加颅内未破裂微小动脉瘤破裂风险的研究较少。
河北省沧州市中心医院的一项研究，评价了 ICVD 同时伴有直径≤5mm 无症状性颅内未破裂小动脉瘤的患者，观测其口服阿司匹林致动脉瘤破裂的风险，为临床用药提供依据。该研究收集 2011 年 3 月至 2014 年 7 月，沧州市中心医院神经内科的 40~70 岁 (平均年龄 56.3±9.7 岁)，伴有颅内单发无症状性未破裂小动脉瘤的脑梗死或 TIA 的患者共 63 例，随机分为口服阿司匹林和未口服阿司匹林两组，随访观察比较两组患者动脉瘤破裂及脑缺血事件复发情况。
两组患者 63 例，口服阿司匹林组 32 例，未口服阿司匹林组 31 例，随访 1 年。研究结果显示，口服阿司匹林的患者并未增加未破裂微小动脉瘤发生破裂的风险，未口服阿司匹林的患者缺血性脑血管病复发率明显增加，口服阿司匹林组和未口服阿司匹林组患者动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血的发生率无差异。
因此，患有脑梗死或 TIA 同时合并直径≤5mm 无症状性颅内未破裂动脉瘤的患者，应 常 规 口 服 阿 司 匹 林 预 防 ICVD 的复发。结果发表在今年 1 月第 1 期的 《脑与神经疾病杂志》上。
《医学科学报》 (第105期 第5版 国内), http://www.100md.com