第二军医大学附属长海医院血液内科杨建民：对“免疫疗法”不盲目轻信不贸然排斥
近年来，越来越多的临床证据表明，人体的免疫系统可成为对抗肿瘤的一个“强大盟友”，而癌症免疫疗法就是一种针对人体免疫系统而非直接针对肿瘤的疗法，主要包括过继性细胞治疗、免疫调节剂、肿瘤疫苗以及免疫结合点阻断治疗等。
在目前众多免疫治疗方法中，CAR-T 是最为先进的治疗方法，无论在国内还是国外都受到了“热捧”。2014 年 CAR-T 成为癌症研究领域最大焦点，甚至有专家认为，随着 CAR-T 技术的日益进步，一场真正的医疗革命即将上演。
CAR-T，即嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法。这是一个出现了很多年，但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。 CAR-T 是基因修改 T 细胞的治疗方案，换句话说就是把病人的免疫 T 细胞在体外通过生物技术改造，令其识别肿瘤细胞表面的抗原，然后把这些细胞输回给病人，达到识别、杀死癌细胞的治疗效果。它的主要过程是从癌症病人身上分离免疫 T 细胞，利用基因工程技术给 T 细胞加入一个能识别肿瘤细胞，并且同时激活 T 细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体，再经过体外培养，大量扩增 CAR-T 细胞，然后将细胞输回病人体内。
与 NK、CIK、DC 等 细 胞的生物免疫治疗相比，CAR-T 治疗是一种专一性的靶向治疗。针对不同的肿瘤，找到肿瘤表面抗原，根据这个肿瘤表面抗原的特异性，把 T 细胞靶向到肿瘤层去，让 CAR-T 细胞有一个针对性的靶向治疗的特性。如果靶向特异性高，治疗效果非常好。
免疫治疗有它的长处，但不是万能的，风险依旧存在。当其他疗法都用过，不起效的时候，再尝试 CAR-T。目前，包括 CAR-T 在内的免疫疗法基本上属于临床试验阶段，相关治疗技术还在发展之中，仍然有许多改进的空间，比如：在治疗实体肿瘤时，如何克服肿瘤免疫抑制微环境、如何解决脱靶毒性等，这些都是亟待解决的问题。
另一方面，我国仍然缺少与“免疫疗法”相关的法律法规，这也在一定程度上造成了市场乱象。国家应尽快出台符合国情的硬性标准，帮助中国分子生物医药工作者们在现有 CAR-T 的 基 础 上 再 提 高 疗效，做得更好。所以，专家们建议，对“免疫疗法”，一定不能盲目轻信，也不可贸然排斥。(来源:科技日报)
《医学科学报》 (第105期 第8版 观点), 百拇医药
在目前众多免疫治疗方法中，CAR-T 是最为先进的治疗方法，无论在国内还是国外都受到了“热捧”。2014 年 CAR-T 成为癌症研究领域最大焦点，甚至有专家认为，随着 CAR-T 技术的日益进步，一场真正的医疗革命即将上演。
CAR-T，即嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法。这是一个出现了很多年，但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法。 CAR-T 是基因修改 T 细胞的治疗方案，换句话说就是把病人的免疫 T 细胞在体外通过生物技术改造，令其识别肿瘤细胞表面的抗原，然后把这些细胞输回给病人，达到识别、杀死癌细胞的治疗效果。它的主要过程是从癌症病人身上分离免疫 T 细胞，利用基因工程技术给 T 细胞加入一个能识别肿瘤细胞，并且同时激活 T 细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体，再经过体外培养，大量扩增 CAR-T 细胞，然后将细胞输回病人体内。
与 NK、CIK、DC 等 细 胞的生物免疫治疗相比，CAR-T 治疗是一种专一性的靶向治疗。针对不同的肿瘤，找到肿瘤表面抗原，根据这个肿瘤表面抗原的特异性，把 T 细胞靶向到肿瘤层去，让 CAR-T 细胞有一个针对性的靶向治疗的特性。如果靶向特异性高，治疗效果非常好。
免疫治疗有它的长处，但不是万能的，风险依旧存在。当其他疗法都用过，不起效的时候，再尝试 CAR-T。目前，包括 CAR-T 在内的免疫疗法基本上属于临床试验阶段，相关治疗技术还在发展之中，仍然有许多改进的空间，比如：在治疗实体肿瘤时，如何克服肿瘤免疫抑制微环境、如何解决脱靶毒性等，这些都是亟待解决的问题。
另一方面，我国仍然缺少与“免疫疗法”相关的法律法规，这也在一定程度上造成了市场乱象。国家应尽快出台符合国情的硬性标准，帮助中国分子生物医药工作者们在现有 CAR-T 的 基 础 上 再 提 高 疗效，做得更好。所以，专家们建议，对“免疫疗法”，一定不能盲目轻信，也不可贸然排斥。(来源:科技日报)
《医学科学报》 (第105期 第8版 观点), 百拇医药