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难治性青光眼不再难治、心内建“隧道”疏通血流等
http://www.100md.com 2004年9月1日 《科学养生》 2004年第9期
     难治性青光眼不再难治

    《健康报》讯 以中国医科大学附属二院眼科高殿文为首的课题组,对难治性青光眼的基础及临床应用开展研究,对各类难治性青光眼600余例,实施了不同的手术治疗方案,使难治性青光眼手术的成功率,由过去的50%左右提高到 80%左右。

    500种过敏源一查就知

    福建厦门中山医院引进的生物共振治疗系统(BICOM)日前正式投入使用,该院皮肤科成为福建省内第一个率先采用生物共振技术治疗过敏病症的科室。

    生物共振治疗系统不仅可准确地检测出500种过敏源,还能检测出这500种过敏源之外的其他物质。它不用打针、抽血、吃药,具有无痛、无创的特点,能有效地治疗过敏性疾病,对于婴幼儿的治疗效果更好。

    廓清腋窝淋巴结微创手术成功
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    中国医科大学附属第二医院普外二科主任吴硕东教授近来在乳癌手术中成功应用内窥镜廓清腋窝淋巴结,为内窥镜微创手术开辟了一个新的领域。

    传统的腋窝淋巴结廓清术是乳腺癌分期的金标准,但也是术后并发症的主要原因。而在乳腺癌局部腺叶切除的同时进行内窥镜腋窝淋巴结廓清术,则由于创伤小、恢复快等优势从而能减少并发症,缩短住院时间,并保证较好的外形,减少患者的身心负担。现已证实,内窥镜手术与传统术式相比,在清除淋巴结数目上没有显著性差别,术后短期并发症较少,且其远期效果也略伏于传统术式或与之相似。

    颅内“支架”血管“通车”

    《健康时报》讯 颅内动脉狭窄与梗塞造成的脑中风发病急骤,有极强的致残和致死性,根治难度很大,一直被医学界视为“禁区”。日前,武汉大学中南医院神经内科专家成功施行湖北省内首例大脑中动脉支架置入术,术后患者症状消失。

, 百拇医药     在颅内血管置人支架治疗脑缺血、预防脑梗死,是国际上近年兴起的一项新技术,它经患者腿部股动脉将血管内支架送人颅内血管狭窄处。据悉,因血管细微和藏在大脑深部,施行支架置入术要承担很大的风险,全世界施行此类手术的总数不足400例。

    心内建“隧道”疏通血流

    《健康报》讯今年16岁的小美出生时,全身呈现像茄子一样的紫色、手脚经常抽筋。小美长大后,症状越发明显,稍微活动就得大口喘气。检查发现,小美患的是罕见的大动脉转位:左右心室相通,原本长在左心室上的动脉血管长到了右心室上,导致左心室内的动脉血通过室间隔处一个1.5厘米的缺口与右心室的静脉血混合,氧气无法随血液到达全身。

    武汉大学人民医院胸心外科专家多次会诊后决定为小美实施心脏大动脉转位矫正手术。术中,该院王志维副教授用一根人造血管,在小美的室间隔缺损处和动脉血管出口之间筑起了一条长约5厘米的弧形“隧道”。“隧道”将左心室内富含氧气的动脉血跨越右心室后直接输送至动脉血管,避免了与静脉血混合。医生同时将小美狭窄的肺动脉扩张。术后24小时,小美就被转移出监护室。目前其生命体征稳定,心功能恢复良好,不日即可出院。
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    胸腔镜微创治气胸

    《健康报》讯 南京东南大学附属中大医院日前对一名患有气胸的 20岁男青年,采用胸腔镜微创手术成功切除了病灶,该患者由此成为中大医院心胸外科不开胸微创手术根治的第100名气胸患者。

    据介绍,这名男青年不久前突发胸痛和气短,伴有轻微咳嗽,经胸片检查确诊为左肺尖部胸膜下大泡破裂引起的气胸。心胸外科专家杨丹宁副主任医师等精心制订手术方案后,在患者的左侧胸壁上切2个不到2厘米的小切口,杨丹宁副主任医师采用特殊的微创手术器械,在放大了的电视画面引导下,在小切口内将泡性病变肺组织切除,手术仅用了半个小时就成功完成,患者术后第一天即可下地活动。 专家指出,采用胸腔镜微创手术不仅切口很小,美观安全,而且疗效好、康复快,现已成为目前国际上治疗自发性气胸的首选方法。

    种植皮肤修复特殊创面

    《健康报》讯 一位躯干、四肢被热腊烧伤的39岁女患者,在伤后 90余天,因尾骶部反复感染仍残留 11x12平方厘米肉芽创面,其肉芽高度老化、苍白、水肿,经两次扩创,切除水肿肉芽后进行游离小皮片移植,结果均遭失败。经无锡市第三人民医院烧伤科主任吕国忠教授采用自行研制发明的自体皮浆埋人植皮术治疗10天,经久不愈的创面愈合。患者出院后1月、3月、6月的随记表明,尾骶部埋人植皮区疤痕平坦,无异常征象。
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    吕国忠告知,已采用此方法治疗病人15例,创伤大小为6x8平方厘米~10x13平方厘米。创面种植自体皮浆点数最少8点,最多16点,平均12.6点。种植后3—5天从肉芽底层长出一个个皮岛。皮岛出现数平均为11.2点。种植成活率为 88.8%。种植后局部肉芽创面愈合时间平均11.1天。创面愈合后外观与微粒植皮愈合大致相同。近期创面稳定,无反复。2例半年后随访种植处光滑平坦,有疤痛,但无明显充血增殖。

    中药穴位注射治疗慢性肾小球肾炎

    《中国医药报》讯 辽宁沈阳市第七人民医院科研人员采用中药穴位注射治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿,取得了较为满意的效果。

    蛋白尿是慢性肾小球肾炎的重要症状,迁延日久会导致肾小球硬化、肾脏萎缩、肾功能减退。采用强的松口服治疗效果虽然较好,但禁忌症和不良反应较多。鉴于针灸治疗的副作用较少,研究人员选择了 62例慢性肾小球肾炎患者,其中进行穴位注射35例,进行强的松治疗的27例。穴位注射取肾俞(双侧)、足三里(双侧),药物选用鱼腥草注射液2毫升,20天为一疗程,共用药 3个疗程。
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    结果发现,穴位注射组完全缓解[尿蛋白检查持续(—)或(+)12个月以上,或24小时尿蛋白定量持续小于0.2克]者13例,部分缓解 (尿蛋白检查持续减少50%以上)者 7例,有效[尿蛋白检查持续减少 (+),或24小时尿蛋白定量持续减少25%—49%]者6例,无效(尿蛋白无明显改善或反而加重)者9例。强的松组完全缓解11例,部分缓解7例,有效4例,无效5例。

    成功治愈罕见凝血障碍

    《健康报》讯 日前,上海长征医院闸北分院成功治愈了一名因凝血因子X活性异常降低而造成凝血障碍患者。

    该病人自去年起出现反复无痛性血尿,同时在全身多处部位发现瘀斑。医院检查结果让医生和病人都吃惊不小——患者的凝血速度为 48秒,是正常人的3—5倍,而凝血因子X的活性则是正常人的1/ 20。上海长征医院闸北分院血液科医生对他的病史进行综合分析后发现,患者以往做过多次手术,从来发现有凝血障碍,因而认为这是一例获得性凝血因子障碍的病例,并诊断为凝血因子X缺乏。医院对患者进行了化疗,10天后他的凝血速度和凝血因子X的活性都恢复了正常,血尿消失,瘀斑消退。
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    激光腔内术巧治下肢静脉曲张

    《中国医药报》讯 下肢静脉曲张是中老年人的一种常见病,该病的传统治疗方法以外科手术剥脱曲张静脉为主,手术创伤大(要切十多个刀口),耗时长,且常常遗留多处手术疤痕,影响肢体美观。

    北京天坛医院普外科宋茂民主任医师等,从2003年下半年开始,采用一种全新的微创治疗技术,不用开刀就能治愈下肢静脉曲张——只需在患者大腿根部及足踝部切割两个长1~2厘米左右的小口,将一根银针穿人曲张的静脉内,通过导丝进行短时间低能量的激光照射,即可使曲张的静脉闭合,从而达到治愈该病的目的,整个手术过程不到1个小时。

    这项治疗技术创伤小、不影响肢体美观,患者术后3~5天便可出院。目前,该院用此方法已治愈40余例下肢静脉曲张患者,效果十分满意。

    新式手术成功再造乳房

    《健康报》讯 江苏首例“双腹壁下动脉穿支皮瓣乳房再造术”日前在江苏省人民医院施行。这种全新的乳房再造术采用患者腹部的皮肤和皮下脂肪重塑乳房,保证了肢体内血管的完全吻合,能有效提高再造乳房的成活率并使其形态更完美。还使供瓣区疤痕隐蔽、腹壁功能保持良好。, http://www.100md.com