何谓“阿司匹林抵抗”
编辑同志：
我是一名老年冠心病患者，遵医嘱每日服小剂量(75mg)阿司匹林。但最近听人说，有些人存在“阿司匹林抵抗”，用药预防无效，我不知这是什么意思，想请有关专家帮助解释一下。
西安张庆
张庆读者：
确实有“阿司匹林抵抗”的医学概念。这是指尽管阿司匹林是一种有效的抗血小板凝集药，能使高危心血管病患者的发生率和病死率明显下降，且能大大降低血管阻塞和栓塞的危险性，然而并非所有患者均能获得一致的抗血小板凝集效果的。据统计，约有8%以上的心血管病患者在服用小剂量阿司匹林后仍不能免除缺血性事件(如冠心病，心绞痛，心肌梗死，脑血栓形成)的发生，即称为“阿司匹林抵抗”。
阿司匹林抵抗可能在开始服用阿司匹林时即出现，也可能在服用一段时间后才出现。目前尚未完全清楚阿司匹林抵抗的发生机制，专家们提出了多种解释，但都需要进一步验证。不过，有关专家指出，服小剂量阿司匹林防治心血管病期间，禁止吸烟，避免剧烈运动是十分重要的，可以降低“抵抗”的发生率。另外女性在未绝经前不宜用阿司匹林作为心血管病预防用药，也可减少阿司匹林抵抗的发生。
判断是否存在阿司匹林抵抗，其检测方法是在服小剂量阿司匹林(75～100mg)5天后测定血小板依赖性凝血恶烷的形成是否被大部抑制，如果得到了抑制，即非抵抗型，若没有明显变化，则为抵抗型。这项检测技术较复杂，其与临床的相关性有待进一步研究。故目前尚不能普遍开展，主要通过口服阿司匹林的临床效果来判定。因此，若你经医生指导，规律服小剂量阿司匹林后，原有心血管病症状减少，减轻，就说明并不存在所谓“抵抗”问题，应继续用药。, 百拇医药(魏开敏)
我是一名老年冠心病患者，遵医嘱每日服小剂量(75mg)阿司匹林。但最近听人说，有些人存在“阿司匹林抵抗”，用药预防无效，我不知这是什么意思，想请有关专家帮助解释一下。
西安张庆
张庆读者：
确实有“阿司匹林抵抗”的医学概念。这是指尽管阿司匹林是一种有效的抗血小板凝集药，能使高危心血管病患者的发生率和病死率明显下降，且能大大降低血管阻塞和栓塞的危险性，然而并非所有患者均能获得一致的抗血小板凝集效果的。据统计，约有8%以上的心血管病患者在服用小剂量阿司匹林后仍不能免除缺血性事件(如冠心病，心绞痛，心肌梗死，脑血栓形成)的发生，即称为“阿司匹林抵抗”。
阿司匹林抵抗可能在开始服用阿司匹林时即出现，也可能在服用一段时间后才出现。目前尚未完全清楚阿司匹林抵抗的发生机制，专家们提出了多种解释，但都需要进一步验证。不过，有关专家指出，服小剂量阿司匹林防治心血管病期间，禁止吸烟，避免剧烈运动是十分重要的，可以降低“抵抗”的发生率。另外女性在未绝经前不宜用阿司匹林作为心血管病预防用药，也可减少阿司匹林抵抗的发生。
判断是否存在阿司匹林抵抗，其检测方法是在服小剂量阿司匹林(75～100mg)5天后测定血小板依赖性凝血恶烷的形成是否被大部抑制，如果得到了抑制，即非抵抗型，若没有明显变化，则为抵抗型。这项检测技术较复杂，其与临床的相关性有待进一步研究。故目前尚不能普遍开展，主要通过口服阿司匹林的临床效果来判定。因此，若你经医生指导，规律服小剂量阿司匹林后，原有心血管病症状减少，减轻，就说明并不存在所谓“抵抗”问题，应继续用药。, 百拇医药(魏开敏)