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为什么说牙膏虽小学问不少
http://www.100md.com 2008年4月1日 《科学养生》 2008年第4期
     伴随着我国经济崛起,一个原本不起眼的小行业也迅速膨胀,这就是牙膏产业。以前默默无闻的小小牙膏,忽然间成了电视明星,中央电视台黄金时段价格不菲的广告常被小小的牙膏占领。细一探究,这些牙膏几乎都是外资或者合资产品,价格也随之扶摇直上,由最早的几毛钱迅速攀升到几块钱、十几块钱。如今,已经有人卖出了20多元的天价,价格猛涨了近百倍!国产牙膏也迅速覆盖国外市场……

    与此同时,有关牙膏的风波迭起。先是西班牙拒绝含氟牙膏和其他含氟产品,国产牙膏遭遇第一场国际风波;接着,巴拿马、多米尼加查出中国牙膏含有二甘醇,美、日等国相继停售旧家质检总局为此出头说明,根据有关论证,长期使用二甘醇低于15.6%的牙膏不会对人体健康产生不良影响。国家商务部重申,中国出口牙膏没有安全问题,所含二甘醇均在安全范围之内,但是外国依然不买账。牙膏虽小,风波不少,学问不少。引起最早一场风波的含氟牙膏,其实由来已久。最早出于上个世纪30年代美国。美国人将适量氟化物加入牙膏内,预防龋齿。

    氟是什么东西呢?据了解,氟是一种化学元素,在常温下是淡黄色气体,有刺激性臭味。由于氟化学性质非常活跃,腐蚀陸很强,既对有害细菌具有抑制和杀伤作用,也会给身体带来影响。因此,氟被世界卫生组织等国际机构列入“人体可能必需,但有潜在毒性的微量元素”,和铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡等排在一类。氟可以提高牙齿的抗腐蚀能力,抑制致龋细菌的生长繁殖。正常口腔环境中也有一定量的氟存在,但其浓度不足以引起以上变化。因此,含氟牙膏的使用是在安全范围内增加口腔局部的氟,在牙齿表面形成强有力的保护层,从而减少龋齿的发生。由于儿童存在吞咽牙膏的情况,因此,建议3岁以下的儿童应避免使用含氟牙膏,4至6岁儿童也尽量少用,如果使用,应该在大人指导下用,每次刷牙使用量为黄豆粒大小即可。

    但是,高氟地区——就是饮用水中含氟较高的地区的人,尽量少使用含氟牙膏。我国除了上海市以外,各省区都有高氟地区,具体所处区域是否属于高氟地区,询问一下有关部门便可知晓。

    后一场风波的罪魁祸首是“二甘醇”。据了解,二甘醇是一种五色无味的液体,添加在牙膏中,可以使配方更加稳定,还可以起到增溶作用。达到一定量的二甘醇对人体的肾脏和肝脏有害,对神经中枢也有一定的镇静作用。但是,少量的二甘醇对人体无害。根据欧盟食品科学委员会的标准规定,每人每天每公斤体重摄入05毫克二甘醇是安全的。就是说,刷牙时昕用的一点点牙膏,根本对人体构不成威胁。有的专家认为,外国人的动机,与其说是为了人体安全,不如说是贸易保护主义。尽管如此,国家质检总局已经下令,今后国内企业生产牙膏,不得添加二甘醇。就是说,今后消费者购买的牙膏,不会含有这类物质了。

    电视里有关美白、亮白牙齿的牙膏的广告很多,每个代言人都有一口整齐洁白、令人羡慕的牙齿,让观众不由得不动心。然而,哈尔滨医科大学口腔医院专家却提醒消费者,美白、亮白类牙膏效果有限,仅对外源陸色斑适用,而对牙齿发育异常者(如所谓“四环素牙”)基本没有效果。市场上不少美白、亮白类的牙膏比其他牙膏价格贵一些,卖点就是“美白、亮白”。一位顾客说,自己孩子从小牙齿偏黄,听说美白牙膏有效,就一直购买使用。但孩子用了一段时间后,却没有广告中所说的效果,是不是要坚持长期使用才会有效果呢?

    据专家介绍,去垢增白牙膏是常见药物牙膏中的一种。这类牙膏中含有过氧化物或羟磷灰石等药物,采用摩擦和化学漂白的原理去除牙齿表面的着色,起到洁白牙齿的作用。其中有不少美白牙膏的美白功效主要来源于添加的一些摩擦剂,如焦磷酸钙、高清洁二氧化硅等,通过这些摩擦剂与牙面上的色斑进行物理性摩擦,以去除牙面的外源陸色斑,使牙齿恢复本来的颜色。还有一些美白牙膏中添加了过氧化脲,这是一种过氧化物,能在刷牙时释放出具有漂白作用的原子态氧,对去除牙釉质表层的色斑很有帮助,从而使牙齿变得美白漂亮。所以,美白牙膏仅有助于去除牙齿的外源陸色斑,对于那些爱抽烟、爱喝咖啡以及长期大量喝茶的人来说,美白牙膏比较适用。但四环素牙、氟斑牙等具有的色斑是内源性色斑,是由于牙齿发育异常所导致的,因此对这种内源凹绝斑,美白牙膏基本没有效果。

    另外,有关专家提醒不要走人美白牙齿的误区:一是牙齿的正常颜色是类似“象牙色”或带有光泽的淡黄色,而绝非广告中的纯白色。二是牙膏的主要作用是清洁口腔,美白、去火等功效只是它的辅助作用,既无法彻底消除牙齿色斑,也不能去除牙石,因此,消费者没有必要迷信美白牙膏,而且,美门牙膏中所含的过氧化物即使浓度较低,也仍会给一部分口腔黏膜较薄弱或牙齿敏感的人的口腔带来刺激,所以儿童及牙齿磨耗严重、牙本质敏感的人要慎用。

    现在市场上有多种不同类型、不同功能的药物牙膏,除了美白牙膏外,还有含氟的、中草药的、消炎的、防过敏的、防龋齿的等等,那么如何才能挑选到适合自己的牙膏呢?专家建议,最好是依据自己的实际情况来进行选择。

    对于中草药牙膏,它是在普通牙膏的基础上添加了某些中草药,即一些具有清热解毒、消炎止血作用的药物,能够对缓解牙龈的炎症有一定辅助作用。但是,一些心脑病患者以及需长期服用抗凝药物的患者应慎重选用。

    对于消炎牙膏,它是在普通牙膏的基础上加人某些抗菌药物以消炎抗菌、抑制牙结石和菌斑的形成,起到改善口腔环境、预防和辅助治疗牙龈出血、牙周病的作用。但消炎牙膏特别是抑菌性强的牙膏不能长期使用,否则会使口腔中的细菌产生抗药陸,另一个副作用是可能会导致口腔内正常菌群失调。因此,专家建议使用消炎牙膏不要固定只使用一种,应该一到两个月更换一次其他类型的药物牙膏。需要提醒的是,药物牙膏不能替代药品,如果牙齿出现炎症,还是应及时去医院就诊。

    对于防过敏牙膏,这种牙膏里含有硝酸钾或氯化锶等脱敏成分,对牙本质过敏有一定的缓解作用,因此牙本质敏感的人可选用这种牙膏。但是,它也是牙膏,不是药物。对过敏问题只能起到辅助治疗作用,真正的治疗还需要到正规医院找医生。

    另外,有关专家特别提醒家长,不要让儿童长期使用药物牙膏。药物牙膏对口腔疾病虽有一定的作用,但使用时间长了,反而会影响儿童口腔卫生,因为许多药物牙膏中含有生物喊和刺激性强的物质,长期使用不仅可以损害儿童口腔内的娇嫩黏膜,还会因长期不断的较强刺激,使牙龈、口腔、舌头、口唇、咽喉等处发炎。有些药物牙膏有很浓的苦辣味,这种异味常常使儿童发生胃肠不适。有些药物牙膏中被加进一些染色素,长期使用会使牙齿失去光泽。因此,对儿童来说,要少用或不用药物牙膏为宜。

    编辑 谭 明, 百拇医药(谭 书 吕 行)