为什么迟迟不能射精
本栏目撰稿人马晓年，主任医师，医学硕士。
自1993年起连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书，是内地唯一获此殊荣的医生。目前任中国婚姻家庭研究会理事、中国性学会常务理事、中国性学会性医学专业委员会主任委员和北京性健康教育研究会副会长。20年来已主编、共同编写和翻译50多种专业和科普书籍，发表了50多篇论文和综述等，发表了2000多篇科普文章。
一位体壮如牛的年轻男子，因经常出差，结婚5年来性生活始终不规律。以往，他和妻子的性生活总能令双方满意，然而有一次却遇到了麻烦：“当时我爱人已有了几次高潮，可我换了几种姿势怎么也达不到射精的境界，心里特别急，最后我要求休息一会，因为我的东西逐渐疲软了。这时我爱人却哭起来了，硬说我在外面肯定和别的女人乱来过，对她不忠，硬要同我分手，我一气之下打了她一个嘴巴。这可是我们结婚5年来第一次打她。我发誓我从没有做过一件对不起她的事。请帮助我消除她的误会，因为我非常爱她。企盼早听回音，拜托您了!”
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看来，这对夫妻缺乏足够的性知识。男子射精是整个性反应中的一环，由于疲劳或性交时间拖延较久，偶尔会发生射精困难，不值得大惊小怪。尤其是老年人，勃起状况较差，并非每次性交都能射精。这绝非是男子在外面有过性生活经历的结果。这位男子之所以迟迟不能射精，主要原因是刚出差回来身体疲劳，机体的反应能力差。再加上性交时间较长，自然变得疲弱而力不从心。当阴茎略为疲软时，阴茎受到的阴道紧握的刺激较弱，所以很难马上产生射精反应。这属于一时性的问题，不必担忧。当休息一段时间后阴茎的反应能力自然就恢复了，该男子事后手淫射精便是明证。值得担忧的倒是这两位年轻人的处理方法。作为妻子因为这么一件小事便怀疑丈夫，甚至以分手相要挟；作为丈夫一觉得冤枉就动手打人，这种处理夫妻冲突的方法必然伤害彼此的自尊心，导致冲突的加剧和恶化。千万不要自己和自己过不去，毁了原本和睦的感情。月有阴晴圆缺，人有悲欢离合。性生活也一样，有多数的成功，也有少数的遗憾。只要以科学的性知识正确对待之，就不会背上沉重的精神包袱。
不过，也有大约占8%左右的男子始终存在射精困难或过于迟缓的问题，每次20～30分钟的抽动总把妻子折腾得筋疲力尽，使妻子的脾气越来越火暴。其实，他们的妻子只要几分钟就够了。尽管他们也通过加强幻想等办法加快射精过程，但效果却很有限。
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首先，要看双方的矛盾是否真的因为持续时间太久，还是由于男方虽然持久但并没有出色表现，也就是没有真正挠到女性的“痒”处，那当然不会令对方开心了。因为这些男子往往不懂得细细品味对方玫瑰般的香艳并跟上对方的节奏，他们只关注自己并把时间全都花在如何获得自己的高潮上了，而没有顾及对方的感受。要想唱好性生活这首二重唱，双方的配合远比个人技巧更重要。男子只有自身做得很优秀，也就是在关注、品味、诱导和感受对方的反应中获取极大动力时才能及早开启自己高潮的闸门。在男子付出的努力中，其实也就向对方展现了自己的吸引力和魅力。
其次，男子可能存在高潮困难，中年男子尤其容易出现这样的问题，而年轻男子则鲜有这种困难。中年之后，男子的勃起能力减退，阴茎勃起后的硬度较差，所以抽动带来的摩擦刺激不够强烈，他们往往需要更强的刺激。除了身体问题外，双方的关系是否协调和默契也很重要，那么要想解决好这一问题就需要双方的共同努力。技巧要磨炼，实践增才干。男子性高潮困难就像面对一道深深的壕沟，需要勇敢的一跃，越是胆怯就越是难以腾空而越，想得越多心理包袱反而越重，情况也就越糟糕。这时可以先把难度降下来，不要要求一下子就成功。必须创造一个没有多少心理压力的环境，可以先从更窄更浅的壕沟开始跳跃，这时自然不会紧张。通常是从自己手淫开始，逐渐摸索和掌握加快性反应的技巧；然后当着伴侣的面这样做，伴侣可以从远距离旁观到近距离旁观，再到直接参与和帮助男子手淫；最后伴侣可在阴茎靠近阴道口的情况下帮男子手淫，当男子快要射精时马上把阴茎插入阴道并接着抽动直至射精。这种循序渐进的训练步骤往往是行之有效的解决办法。
最后，还要考虑药物不良反应的问题，如抗抑郁药常常具有这样的抑制射精的作用。如能排除患者的长期服药问题，则应该考虑究竟会有哪些因素能催化和加快男子高潮反应。如什么样的体位？什么样的幻想？什么样的环境气氛(是否足够安全和隐蔽，不会受打扰)？而且这些措施也是伴侣乐于接受和协助的，这就没有统一的处方和程序了。如男子确实是一个缺乏控制能力的人，那么他在什么事情上都会条理不清，搞得一团糟，而高潮确实又是一个最难以控制的问题。千万别憋屈自己，有了快感你就喊，要大胆地让它释放。男子应该告诉对方自己的畏惧或不适的感受，以获得对方的理解和支持，但如果对方过去和现在一直是盛气凌人、高高在上，则要考虑一下这样的交流是否安全。
编辑/张玉春, 百拇医药
自1993年起连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书，是内地唯一获此殊荣的医生。目前任中国婚姻家庭研究会理事、中国性学会常务理事、中国性学会性医学专业委员会主任委员和北京性健康教育研究会副会长。20年来已主编、共同编写和翻译50多种专业和科普书籍，发表了50多篇论文和综述等，发表了2000多篇科普文章。
一位体壮如牛的年轻男子，因经常出差，结婚5年来性生活始终不规律。以往，他和妻子的性生活总能令双方满意，然而有一次却遇到了麻烦：“当时我爱人已有了几次高潮，可我换了几种姿势怎么也达不到射精的境界，心里特别急，最后我要求休息一会，因为我的东西逐渐疲软了。这时我爱人却哭起来了，硬说我在外面肯定和别的女人乱来过，对她不忠，硬要同我分手，我一气之下打了她一个嘴巴。这可是我们结婚5年来第一次打她。我发誓我从没有做过一件对不起她的事。请帮助我消除她的误会，因为我非常爱她。企盼早听回音，拜托您了!”
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看来，这对夫妻缺乏足够的性知识。男子射精是整个性反应中的一环，由于疲劳或性交时间拖延较久，偶尔会发生射精困难，不值得大惊小怪。尤其是老年人，勃起状况较差，并非每次性交都能射精。这绝非是男子在外面有过性生活经历的结果。这位男子之所以迟迟不能射精，主要原因是刚出差回来身体疲劳，机体的反应能力差。再加上性交时间较长，自然变得疲弱而力不从心。当阴茎略为疲软时，阴茎受到的阴道紧握的刺激较弱，所以很难马上产生射精反应。这属于一时性的问题，不必担忧。当休息一段时间后阴茎的反应能力自然就恢复了，该男子事后手淫射精便是明证。值得担忧的倒是这两位年轻人的处理方法。作为妻子因为这么一件小事便怀疑丈夫，甚至以分手相要挟；作为丈夫一觉得冤枉就动手打人，这种处理夫妻冲突的方法必然伤害彼此的自尊心，导致冲突的加剧和恶化。千万不要自己和自己过不去，毁了原本和睦的感情。月有阴晴圆缺，人有悲欢离合。性生活也一样，有多数的成功，也有少数的遗憾。只要以科学的性知识正确对待之，就不会背上沉重的精神包袱。
不过，也有大约占8%左右的男子始终存在射精困难或过于迟缓的问题，每次20～30分钟的抽动总把妻子折腾得筋疲力尽，使妻子的脾气越来越火暴。其实，他们的妻子只要几分钟就够了。尽管他们也通过加强幻想等办法加快射精过程，但效果却很有限。
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首先，要看双方的矛盾是否真的因为持续时间太久，还是由于男方虽然持久但并没有出色表现，也就是没有真正挠到女性的“痒”处，那当然不会令对方开心了。因为这些男子往往不懂得细细品味对方玫瑰般的香艳并跟上对方的节奏，他们只关注自己并把时间全都花在如何获得自己的高潮上了，而没有顾及对方的感受。要想唱好性生活这首二重唱，双方的配合远比个人技巧更重要。男子只有自身做得很优秀，也就是在关注、品味、诱导和感受对方的反应中获取极大动力时才能及早开启自己高潮的闸门。在男子付出的努力中，其实也就向对方展现了自己的吸引力和魅力。
其次，男子可能存在高潮困难，中年男子尤其容易出现这样的问题，而年轻男子则鲜有这种困难。中年之后，男子的勃起能力减退，阴茎勃起后的硬度较差，所以抽动带来的摩擦刺激不够强烈，他们往往需要更强的刺激。除了身体问题外，双方的关系是否协调和默契也很重要，那么要想解决好这一问题就需要双方的共同努力。技巧要磨炼，实践增才干。男子性高潮困难就像面对一道深深的壕沟，需要勇敢的一跃，越是胆怯就越是难以腾空而越，想得越多心理包袱反而越重，情况也就越糟糕。这时可以先把难度降下来，不要要求一下子就成功。必须创造一个没有多少心理压力的环境，可以先从更窄更浅的壕沟开始跳跃，这时自然不会紧张。通常是从自己手淫开始，逐渐摸索和掌握加快性反应的技巧；然后当着伴侣的面这样做，伴侣可以从远距离旁观到近距离旁观，再到直接参与和帮助男子手淫；最后伴侣可在阴茎靠近阴道口的情况下帮男子手淫，当男子快要射精时马上把阴茎插入阴道并接着抽动直至射精。这种循序渐进的训练步骤往往是行之有效的解决办法。
最后，还要考虑药物不良反应的问题，如抗抑郁药常常具有这样的抑制射精的作用。如能排除患者的长期服药问题，则应该考虑究竟会有哪些因素能催化和加快男子高潮反应。如什么样的体位？什么样的幻想？什么样的环境气氛(是否足够安全和隐蔽，不会受打扰)？而且这些措施也是伴侣乐于接受和协助的，这就没有统一的处方和程序了。如男子确实是一个缺乏控制能力的人，那么他在什么事情上都会条理不清，搞得一团糟，而高潮确实又是一个最难以控制的问题。千万别憋屈自己，有了快感你就喊，要大胆地让它释放。男子应该告诉对方自己的畏惧或不适的感受，以获得对方的理解和支持，但如果对方过去和现在一直是盛气凌人、高高在上，则要考虑一下这样的交流是否安全。
编辑/张玉春, 百拇医药