如何顺应自然规律
本栏目作者潘朝曦，现任上海中医药大学教授，上海名医特诊部特邀专家，上海中医药大学研究生院导师，上海中医药大学中医文化研究室主任，上海诗词学会理事，中国书法家协会会员，上海浦东美术家协会会员。出身中医世家，师从当代中医泰斗张伯臾教授。擅治各种疑难病症。著有医著十余部，艺术类著作三部。
(接上期)冬令，太阳南归，阳光直射南半球，偏斜照向北半球，因而是一年中最寒冷的季节。此时天地间阳气潜藏，阴气极盛，大地冰封，万物生机内敛，动物蛰伏冬眠。一切生物皆顺应一个“藏”字，以增加体内物质储备，减少物质消耗，即新陈代谢上的同化大于异化，其意义在于为越冬积存能量和养精蓄锐，为来春生长储备物质和生机。人与天地相应，冬令养生无疑也应顺应这一规律，此时也应是阳气内藏，阴精内敛。因而《黄帝内经·素问·四气调神大论》主张此时人在作息上应“早卧晚起，必待日光”。因为人生理上有一规律，人醒时，阳气趋向体表，以支持人体的活动和防御外邪入侵，睡着时则阳气趋向体内，故人睡着后衣被太薄，极易受凉。古人让人早睡，意在让阳气早早入内而藏，晚起意在无扰内藏之阳，并且晚起待太阳升起后可让人得自然界阳气的资助以御寒，这是顺应自然规律的十分周到的安排。
然而需指出的是，在现实生活中，人们往往不屑一顾。运动员为国争光，固然需冬练三九，早起训练。一般人特别是中老年人，冬令早起晨练者很多，这种不顾季节的西方观点无疑是引人走入误区。因为寒冷易收缩血管，既易使血液凝滞，又易伤肺气、肺阳，特别是老人因冬天早锻炼而致中风、心肌梗死，或伤冷而患肺炎、气管炎，而引起死亡者，并不鲜见。有人做过调查证实：寒冷与冠心病、心肌梗死的发病关系极为密切。经统计，每年有两个冠心病高发期，其中发病最高的就是11月至第二年的1月，其机理是寒冷、低气压，会使人血管收缩，血压升高，心脏负荷加大，冠状血管痉挛，使原来已经硬化狭窄的血管更加狭窄，甚至闭塞，从而造成心绞痛或心肌梗死。这就从事实上证明了冬令“早卧晚起，必待日光”是有其科学内涵的。也正因为如此，所以冬令锻炼一定要择时，并要量体而行，不宜盲从跟风。
冬令严寒，为防寒冷对人的侵害，采取一些防寒保暖的措施是必要的，但不宜暴暖或烘烤取汗。《内经》指出冬令要“无泄皮肤”，因为这样就会内扰阳气，使阳气外泄。为什么古人一再告诫冬令不可大动、大热、让阳气外泄呢？因为阳气有温煦保卫人体的功能，冬令寒冷，内脏乃人之生命活动的中心，更不能让寒冷侵袭，因而始终要让阳气内守，以保护内脏。而人的生理调节上，表现为毛孔收缩且少汗等也正是为了保护阳气和阴液不外泄的，这也是顺应自然长期进化养成的。可我们现代人却偏要与亿万年所形成的一些规律过不去，冬令常把室内搞得很温暖，烘烤取汗者更为常见。不信你走进一些写字楼、办公室或普通居民家中，冬令大多空调、取暖器大开，外边穿棉衣，室内着单衣，暖烘烘的如春似夏。全不知人冬令毛孔关闭，出汗少，以防热的散发，这也是亿万年人在适应自然中所形成的一种保护机制，可我们现代人就是要强让它改变。试问，到了这种温暖如夏的房间，你能强忍住不出汗吗？出汗阳气泄露于外还不算，且出汗还让毛孔开放，风寒之邪更易乘虚入侵，这就是为什么生活越舒服越易生病的道理。有个病人告诉我，他住在黑龙江，冬令外边气温是-25度，而室内有暖气，是零上25度，出门穿棉衣，进门脱棉衣、穿单衣，一点冷不着，为什么还会口咽干燥，身上很难过，且易感冒？我和他开玩笑说：“原来你把自己变成了大山芋，天天放在大烘箱里烤，烘箱烤掉水汽，怎能口不干？马上烤熟了，怎能不难过？毛孔被‘逼’，‘门’常大开，外邪易袭，怎能不感冒？”他笑了，终于明白我的意思。夏令把自己放入冷藏冰柜去冰，冬令把自己放入烘箱、电烤炉去烤的现象在现实生活中已普遍存在，把人亿万年在大自然生活中形成的适应大自然的“装置”和“功能”完全给废了。若废到一点耐热和耐寒的能力都没有，那将是什么状况呢？形象的比喻就像在温室中培养出的嫩苗，突然放在太阳下暴晒，或冬令放在窗外一冻，必死。人不能做嫩苗，应适当受点冻、受点热，以锻炼和增强自身适应自然的能力才对。然而遗憾的是这种极简单朴素的道理已早被所谓生活现代化所冲淡而遗忘了。
近年来，因违反时令把冬令整成春令、夏令而致病者很多，如感冒、咽炎、失眠、牙痛、盗汗、焦虑、发低热等病在这类人中就极为常见，可惜尚未引起人们广泛注意。我常想，这种以牺牲健康换来的现代化值得吗？
鉴于上述的道理，因而在强调冬令保暖的同时，还不可放弃冬令的锻炼，对于青年人尤其如此。“温室养不出万年松”，天太冷在室内，不太冷在室外进行各种适量的运动也是十分必要的。
冬令在精神上则应保持安静乐观。冬令草枯木衰，万物凋零，或阴风怒吼，大雪纷飞，人的心情常处于低落状态。此时可适当增加娱乐活动，如外出赏梅、赏雪，也可约三五好友围坐“红泥小火炉”，佳肴小酌，谈古论今，也是一种乐事。
冬令是藏精季节，精指精华，很多根茎植物在冬令根部集满营养，食之十分肥美甘甜。苏东坡诗中曾写道：“拨雪挑来踏地菘，味如蜜藕更肥浓”，说的就是这个道理。人在此时也应向体内增加精华，俗称“冬令进补，来春打虎”，适当的冬令进补能使人在来年抵抗力和活力增加。常用的有药补、食补，但必须用得适当。目前适合大补的人已很少，补之不当或不当补而补则反而有害。
冬令气候寒冷，人抵抗力下降，冠心病、中风、气管炎、麻疹、流感均易发作，要加强预防。
自然界除了年节律外，还有昼夜节律。昼夜节律由地球自转形成。白天地球向着太阳，夜晚地球背着太阳，从而形成一日之中的白天和黑夜。由于白天和黑夜太阳光照的有无和强度、亮度，不同时间有不同变化，亿万年来这个规律对地球上一切生物身体构成和生理病理均有着密切的影响。中医认为，人体的阳气在平旦开始生，在日中最盛，下午开始消，同时阴气开始生长，至夜半阴气最盛，阳气最弱。养生与防病治病，均需遵循这一规律。西医研究证实：人体体温、血压、脉搏、呼吸、体内各种激素的分泌和抑制酶的含量等等都随昼夜时间的不同有规律性变化。这就需要我们顺应这一规律来安排作息，一般应遵从的原则是“日出而作，日落而息”，最起码夜间0～3点必须睡觉。这种规律不仅人应遵循，鸟、植物也都遵从。试看夜合树、含羞草，太阳一落，叶子就合并在一块了。日落鸟归巢，兽归穴，可我们很多人却对之不买账，夜里工作尚可理解，如果夜生活是娱乐，就不值得了。有时玩得很疯，有时通宵不眠，这就是明显和生命规律对着干。人必须要睡眠!科学研究，人可以7天不吃饭靠饮水生存，绝对不能7天不睡觉，那样将危及生命。有人说晚上不睡白天睡，殊不知人的激素、血压等，抑制、兴奋均有固定不变调控时间，你作息时间变了，它不变，或你逼得它也变，这样人的生理就完全乱了套，不生病才怪呢。为什么说0～3点是睡眠黄金时间，人必须睡，就是因为人体激素、血压等在此时多进行大调整之故。除了日节律外，还有月球的运转能引起潮汐等变化，对人的生理也有影响，这里就从略了。
上述讲了人如何顺应天地大规律的一些法则，可以说凡生存在地球上的一切生物，皆应遵循。人更应利用这个规律，维持人和自身生存空间的协调，这样才对人类有益。病也将会大大减少，人的寿命也将延长。逆之，不仅病灾不断，甚则人将灭亡。《黄帝内经·素问·四气调神大论》说：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”说的也是这个道理。我们应该漠视吗？(未完待续) 编辑/张玉春, http://www.100md.com
(接上期)冬令，太阳南归，阳光直射南半球，偏斜照向北半球，因而是一年中最寒冷的季节。此时天地间阳气潜藏，阴气极盛，大地冰封，万物生机内敛，动物蛰伏冬眠。一切生物皆顺应一个“藏”字，以增加体内物质储备，减少物质消耗，即新陈代谢上的同化大于异化，其意义在于为越冬积存能量和养精蓄锐，为来春生长储备物质和生机。人与天地相应，冬令养生无疑也应顺应这一规律，此时也应是阳气内藏，阴精内敛。因而《黄帝内经·素问·四气调神大论》主张此时人在作息上应“早卧晚起，必待日光”。因为人生理上有一规律，人醒时，阳气趋向体表，以支持人体的活动和防御外邪入侵，睡着时则阳气趋向体内，故人睡着后衣被太薄，极易受凉。古人让人早睡，意在让阳气早早入内而藏，晚起意在无扰内藏之阳，并且晚起待太阳升起后可让人得自然界阳气的资助以御寒，这是顺应自然规律的十分周到的安排。
然而需指出的是，在现实生活中，人们往往不屑一顾。运动员为国争光，固然需冬练三九，早起训练。一般人特别是中老年人，冬令早起晨练者很多，这种不顾季节的西方观点无疑是引人走入误区。因为寒冷易收缩血管，既易使血液凝滞，又易伤肺气、肺阳，特别是老人因冬天早锻炼而致中风、心肌梗死，或伤冷而患肺炎、气管炎，而引起死亡者，并不鲜见。有人做过调查证实：寒冷与冠心病、心肌梗死的发病关系极为密切。经统计，每年有两个冠心病高发期，其中发病最高的就是11月至第二年的1月，其机理是寒冷、低气压，会使人血管收缩，血压升高，心脏负荷加大，冠状血管痉挛，使原来已经硬化狭窄的血管更加狭窄，甚至闭塞，从而造成心绞痛或心肌梗死。这就从事实上证明了冬令“早卧晚起，必待日光”是有其科学内涵的。也正因为如此，所以冬令锻炼一定要择时，并要量体而行，不宜盲从跟风。
冬令严寒，为防寒冷对人的侵害，采取一些防寒保暖的措施是必要的，但不宜暴暖或烘烤取汗。《内经》指出冬令要“无泄皮肤”，因为这样就会内扰阳气，使阳气外泄。为什么古人一再告诫冬令不可大动、大热、让阳气外泄呢？因为阳气有温煦保卫人体的功能，冬令寒冷，内脏乃人之生命活动的中心，更不能让寒冷侵袭，因而始终要让阳气内守，以保护内脏。而人的生理调节上，表现为毛孔收缩且少汗等也正是为了保护阳气和阴液不外泄的，这也是顺应自然长期进化养成的。可我们现代人却偏要与亿万年所形成的一些规律过不去，冬令常把室内搞得很温暖，烘烤取汗者更为常见。不信你走进一些写字楼、办公室或普通居民家中，冬令大多空调、取暖器大开，外边穿棉衣，室内着单衣，暖烘烘的如春似夏。全不知人冬令毛孔关闭，出汗少，以防热的散发，这也是亿万年人在适应自然中所形成的一种保护机制，可我们现代人就是要强让它改变。试问，到了这种温暖如夏的房间，你能强忍住不出汗吗？出汗阳气泄露于外还不算，且出汗还让毛孔开放，风寒之邪更易乘虚入侵，这就是为什么生活越舒服越易生病的道理。有个病人告诉我，他住在黑龙江，冬令外边气温是-25度，而室内有暖气，是零上25度，出门穿棉衣，进门脱棉衣、穿单衣，一点冷不着，为什么还会口咽干燥，身上很难过，且易感冒？我和他开玩笑说：“原来你把自己变成了大山芋，天天放在大烘箱里烤，烘箱烤掉水汽，怎能口不干？马上烤熟了，怎能不难过？毛孔被‘逼’，‘门’常大开，外邪易袭，怎能不感冒？”他笑了，终于明白我的意思。夏令把自己放入冷藏冰柜去冰，冬令把自己放入烘箱、电烤炉去烤的现象在现实生活中已普遍存在，把人亿万年在大自然生活中形成的适应大自然的“装置”和“功能”完全给废了。若废到一点耐热和耐寒的能力都没有，那将是什么状况呢？形象的比喻就像在温室中培养出的嫩苗，突然放在太阳下暴晒，或冬令放在窗外一冻，必死。人不能做嫩苗，应适当受点冻、受点热，以锻炼和增强自身适应自然的能力才对。然而遗憾的是这种极简单朴素的道理已早被所谓生活现代化所冲淡而遗忘了。
近年来，因违反时令把冬令整成春令、夏令而致病者很多，如感冒、咽炎、失眠、牙痛、盗汗、焦虑、发低热等病在这类人中就极为常见，可惜尚未引起人们广泛注意。我常想，这种以牺牲健康换来的现代化值得吗？
鉴于上述的道理，因而在强调冬令保暖的同时，还不可放弃冬令的锻炼，对于青年人尤其如此。“温室养不出万年松”，天太冷在室内，不太冷在室外进行各种适量的运动也是十分必要的。
冬令在精神上则应保持安静乐观。冬令草枯木衰，万物凋零，或阴风怒吼，大雪纷飞，人的心情常处于低落状态。此时可适当增加娱乐活动，如外出赏梅、赏雪，也可约三五好友围坐“红泥小火炉”，佳肴小酌，谈古论今，也是一种乐事。
冬令是藏精季节，精指精华，很多根茎植物在冬令根部集满营养，食之十分肥美甘甜。苏东坡诗中曾写道：“拨雪挑来踏地菘，味如蜜藕更肥浓”，说的就是这个道理。人在此时也应向体内增加精华，俗称“冬令进补，来春打虎”，适当的冬令进补能使人在来年抵抗力和活力增加。常用的有药补、食补，但必须用得适当。目前适合大补的人已很少，补之不当或不当补而补则反而有害。
冬令气候寒冷，人抵抗力下降，冠心病、中风、气管炎、麻疹、流感均易发作，要加强预防。
自然界除了年节律外，还有昼夜节律。昼夜节律由地球自转形成。白天地球向着太阳，夜晚地球背着太阳，从而形成一日之中的白天和黑夜。由于白天和黑夜太阳光照的有无和强度、亮度，不同时间有不同变化，亿万年来这个规律对地球上一切生物身体构成和生理病理均有着密切的影响。中医认为，人体的阳气在平旦开始生，在日中最盛，下午开始消，同时阴气开始生长，至夜半阴气最盛，阳气最弱。养生与防病治病，均需遵循这一规律。西医研究证实：人体体温、血压、脉搏、呼吸、体内各种激素的分泌和抑制酶的含量等等都随昼夜时间的不同有规律性变化。这就需要我们顺应这一规律来安排作息，一般应遵从的原则是“日出而作，日落而息”，最起码夜间0～3点必须睡觉。这种规律不仅人应遵循，鸟、植物也都遵从。试看夜合树、含羞草，太阳一落，叶子就合并在一块了。日落鸟归巢，兽归穴，可我们很多人却对之不买账，夜里工作尚可理解，如果夜生活是娱乐，就不值得了。有时玩得很疯，有时通宵不眠，这就是明显和生命规律对着干。人必须要睡眠!科学研究，人可以7天不吃饭靠饮水生存，绝对不能7天不睡觉，那样将危及生命。有人说晚上不睡白天睡，殊不知人的激素、血压等，抑制、兴奋均有固定不变调控时间，你作息时间变了，它不变，或你逼得它也变，这样人的生理就完全乱了套，不生病才怪呢。为什么说0～3点是睡眠黄金时间，人必须睡，就是因为人体激素、血压等在此时多进行大调整之故。除了日节律外，还有月球的运转能引起潮汐等变化，对人的生理也有影响，这里就从略了。
上述讲了人如何顺应天地大规律的一些法则，可以说凡生存在地球上的一切生物，皆应遵循。人更应利用这个规律，维持人和自身生存空间的协调，这样才对人类有益。病也将会大大减少，人的寿命也将延长。逆之，不仅病灾不断，甚则人将灭亡。《黄帝内经·素问·四气调神大论》说：“故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”说的也是这个道理。我们应该漠视吗？(未完待续) 编辑/张玉春, http://www.100md.com