高血压伴左心室肥厚如何选用降压药?
据统计,在我国约1.6亿高血压患者中,有20%~40%合并左心室肥厚。左心室肥厚是指在心臟中左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,使左心室的室腔相对空间减小,血容量减少。左心室肥厚有向心性肥厚、扩张性肥厚、不对称性肥厚三种类型。医学上指左心室质量指数(LVMl)男性>125克/平方米,女性>120克/平方米。心脏彩超和核磁共振是目前较为敏感的检查方法。造成左心室肥厚的原因有多种,包括高血压、冠心病、肥厚性心肌病、瓣膜病(如主动脉关闭不全)等。在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉。此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近 ......
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