孕期用药前看清安全分级
大多数药物对胎儿的影响都集中在孕早期。在受孕后2-6周,药物对胎儿的健康危害最大。受孕3个月后,药物影响会越来越小,但并非绝对安全。在孕期用药方面,美国食品和药品管理局根据对胎儿的伤害程度将药品分为五类,孕妇用药前一定要看清。
A类:对孕妇、胎儿都安全。多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、钙片等。
B类:对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。
C类:仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。
D类:仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等。
X类:明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮等。无论中西药,药品包装盒或说明书上如注有孕妇禁用或忌用的,千万不要用。若必须用药,应在医生指导下进行,选择对症的B类和C类药,按常规剂量、疗程服用,一般对胎儿影响不大。
另外,有些孕妇“谈药色变”,其实也没有必要。妊娠期间若出现高血压、糖尿病等并发症,一定要根据医嘱,选择安全有效的药物。
上海交通大学附属第一人民医院妇产科主任医师徐先明, http://www.100md.com
A类:对孕妇、胎儿都安全。多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、钙片等。
B类:对孕妇比较安全,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。
C类:仅动物实验显示,会造成胎儿畸形或死亡,但无孕妇的研究数据。如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,使用时须谨慎考虑对胎儿的潜在危险。
D类:仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等。
X类:明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮等。无论中西药,药品包装盒或说明书上如注有孕妇禁用或忌用的,千万不要用。若必须用药,应在医生指导下进行,选择对症的B类和C类药,按常规剂量、疗程服用,一般对胎儿影响不大。
另外,有些孕妇“谈药色变”,其实也没有必要。妊娠期间若出现高血压、糖尿病等并发症,一定要根据医嘱,选择安全有效的药物。
上海交通大学附属第一人民医院妇产科主任医师徐先明, http://www.100md.com