糖尿病初诊如何做检查
我们知道，糖尿病是一种代谢紊乱综合征，可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此，到医院看糖尿病，除了明确诊断以外，还应进一步明确是否合并高血压、高血脂、肥胖以及其它代谢紊乱，有无糖尿病引起的各种急慢性并发症？把这些问题都查清楚了，也就达到了我们看病的目的。那么，糖尿病人究竟应做哪些检查呢？
与诊断、分型有关的检查血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照世界卫生组织的标准，空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。需要注意两点：首先不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大；其次尿糖仅能作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT 试验)：当病人空腹或餐后血糖偏高，但还达不到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做OGTT试验，来确定究竟是“糖调节受损(I-GR)”还是真正的糖尿病。
胰岛功能测定：本试验包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)，通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽的分泌水平及曲线特点，了解病人胰岛功能的衰竭程度，协助判断糖尿病的临床分型。
β细胞自身抗体检查：包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。此项检查主要用于糖尿病的分型，1型糖尿病人往往抗体呈阳性，2型则否。其中，GADA在血中出现早、持续时间长，故最有意义。
反映血糖平均控制水平的检查无论是空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果均受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。要准确了解一段时期内血糖控制的总体水平，就要查：
糖化血红蛋白(HbA1c)：是红细胞中的血红蛋白与血中的葡萄糖结合形成，正常值为4%~6%，它不受一些偶然因素的影响，可以客观准确地反映近2~3个月内的总体血糖水平。
糖化血清蛋白(GSP)：是血浆中的白蛋白与葡萄糖结合而成，正常值为1.5~2.4毫摩尔/升，可以反映近2~3周内总的血糖水平。山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任王建华, 百拇医药
与诊断、分型有关的检查血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照世界卫生组织的标准，空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病。需要注意两点：首先不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大；其次尿糖仅能作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT 试验)：当病人空腹或餐后血糖偏高，但还达不到糖尿病诊断标准时，就需要进一步做OGTT试验，来确定究竟是“糖调节受损(I-GR)”还是真正的糖尿病。
胰岛功能测定：本试验包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)，通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽的分泌水平及曲线特点，了解病人胰岛功能的衰竭程度，协助判断糖尿病的临床分型。
β细胞自身抗体检查：包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等。此项检查主要用于糖尿病的分型，1型糖尿病人往往抗体呈阳性，2型则否。其中，GADA在血中出现早、持续时间长，故最有意义。
反映血糖平均控制水平的检查无论是空腹还是餐后血糖，反映的均是某一时刻的血糖值，其结果均受到很多偶然因素的影响，血糖波动大的病人尤其如此。要准确了解一段时期内血糖控制的总体水平，就要查：
糖化血红蛋白(HbA1c)：是红细胞中的血红蛋白与血中的葡萄糖结合形成，正常值为4%~6%，它不受一些偶然因素的影响，可以客观准确地反映近2~3个月内的总体血糖水平。
糖化血清蛋白(GSP)：是血浆中的白蛋白与葡萄糖结合而成，正常值为1.5~2.4毫摩尔/升，可以反映近2~3周内总的血糖水平。山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任王建华, 百拇医药