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非典型性心脏病更可怕
http://www.100md.com 2013年11月28日 江南保健报 总第1182期
     张阿姨今年61岁,有十多年胃病史,时常感觉胸闷、上腹疼痛,间断服用胃药。最近一个月症状有所加重,起初她未加注意,没想到外出旅行途中突发心肌梗死,经抢救才保住性命。无锡市人民医院心血管内科主任医师吴小庆指出,虽然冠心病患者通常有心肌缺血的表现(心绞痛),但也有相当一部分患者平时没有相关症状,或者症状不明显,容易漏诊,一旦发病即为急性心梗,非常危险。

    吴小庆介绍,心脏本身的血液供应来源于左、右两支冠状动脉,受高血压、高血脂等多种危险因素的影响,冠状动脉及其分支易发生动脉粥样硬化。当冠状动脉发生严重粥样硬化时,会引起冠状动脉狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧,从而危及生命。

    “一般来说,心脑血管疾病发病都有相应症状,如冠心病发作会有胸痛、胸闷、气短等症状,但并非每一个患者、每一次发作都有心绞痛。有一部分患者,虽有动脉硬化的病理改变,但由于病变较轻或冠状动脉侧支循环建立较好,所以患者没有明显的不适。”吴小庆表示,有一些急性心梗的患者,平时自认为“很健康”,事实上冠状动脉早已发生严重粥样硬化,只是没有症状表现或症状较隐匿而已,但在某些因素(如突遇不幸事件、某次运动、饱餐、过劳)诱发下可突然发病。

    吴小庆提醒说,季节交替时节往往正是冠心病的高发期,这是因为人体的心血管功能对温度的变化非常敏感,所以有心脑血管病史的人要格外注意。一些患者对冠心病本身不够重视,往往认为忍一忍就过去了。尽管心绞痛发作大多数时候可自行缓解,然而一旦贻误病情,极易酿成祸端。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com