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脊柱侧弯大于40度一般需手术
http://www.100md.com 2014年1月9日 江南保健报 总第1194期
     15岁的女孩毛毛小学时就参加了学校的舞蹈班,每天压腿、伸腰,苦是苦点,但毛毛幻想着长大了当一只披着洁白羽毛的“小天鹅”。一天晚上,妈妈在给毛毛洗澡时突然摸到孩子背上有一处凸起。起初妈妈并没在意,半年后,毛毛背上的凸起明显增大,肩膀也开始有些歪斜,妈妈这才紧张起来。辗转经过几家医院的检查,最后确诊为“脊柱侧弯”。医生说这种病发展速度很快,过个三五年可能造成严重的脊柱畸形,甚至瘫痪。目前花季少年的脊柱侧弯发病率高达3%。3年过去了,毛毛每天必须穿着一件紧身的“小马甲”——用来固定脊柱的支具。而她曾经美好的“小天鹅”之梦,可能永远破灭了。

    特发性脊柱侧弯至今原因不明,通常在生长发育前开始,女11-15岁,男13-18岁,女孩明显多于男孩,其畸形随着身体发育高速发展,有的半年至一年内就已发展得很严重,生长发育停止后,畸形的进展也明显下降。脊柱侧弯如果畸形发展严重,不仅影响美观,使孩子产生自卑感,心理发育受挫,更重要的是导致患者胸廓发育畸形,内脏发育不全,心肺功能下降,肺活量减小,稍运动就气喘,成年后身体歪斜,腰痛,可致女性妊娠分娩困难等,而且手术费用也更大。

    南京鼓楼医院脊柱外科专家邱勇教授的门诊一到学生放假就异常火爆,平均每年要接待来自全国各地的脊柱畸形患者1600余人次。该院自1997年以来,根据严重复杂脊柱畸形的特点,已经为1800余名各种脊柱畸形患者实施了脊柱三维矫形手术,其中脊柱90度以上严重侧弯者250余例,合并其他畸形的复杂脊柱侧弯100余例。

    脊柱侧弯最佳治疗阶段为男孩在未发育之前,女孩则为月经来之前到月经刚开始时,其间可以进行非手术治疗,佩戴合适的支架矫正。脊柱侧弯若大于40度一般就需要手术了。如果您发现孩子有如下征象,就要警惕他(她)是否患有脊柱侧弯了:领口不平,一侧肩膀比另一侧高; 女孩双乳发育不对称,左侧的乳房往往较大;一侧后背隆起; 腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长等。此时可以给孩子做一些简单的检查,如用手触摸脊柱的棘突观察是否在一条直线上,或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查,您发现孩子有异常,应该立即到医院去检查。 (刘宁春), http://www.100md.com