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高脂血症不一定要终身服药
http://www.100md.com 2014年10月16日 江南保健报 总第1270期
     颜婆婆几年前发现患上了高血压和高脂血症,在医生的指导下用药,血压和血脂一直控制得很好。近日,颜婆婆在晨练时,一位病友告诉她,高脂血症和高血压不一样,并非确诊了就要终生服药,只要血脂正常了,就可以减量甚至停药。颜婆婆听了颇心动,所谓是药三分毒,如果能够停用降脂药,也可以减少一些副作用。颜婆婆到医院复诊,医生查看了她的检查结果后,告诉颜婆婆,要继续控制好饮食并坚持锻炼,目前可考虑减量并逐渐停药,但3~6月内要复查一次实验室检查,以便医生了解血脂情况。

    广东省佛山市中医院心血管内科王文会副主任医师说,高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素,过多的脂质沉积于动脉内膜形成粥样斑块,容易诱发脑梗塞、心肌梗塞、眼底病等严重的心脑血管疾病。因此,发现高脂血症后应根据不同的病情,通过控制高脂饮食、积极锻炼身体以及药物治疗等手段控制血脂水平。对于病情不严重、同时也没有合并其他严重的慢性基础性疾病的患者,可以通过调整生活方式和习惯等方法,过一段时间后再观察血脂水平,如果正常了,那么可以不服用降脂药。如果血脂水平较高,尤其是坏的胆固醇值偏高,经过上述非用药手段调整后仍未达标,则要考虑用药了。

    王文会副主任医师认为,患高脂血症不一定要终生服药,在用药后血脂水平达标的情况下,要根据两种不同的情况区别对待:一是血脂水平正常了,同时患者没有其他慢性基础疾病,可以考虑减药并逐渐过度到停药。但停药后并非万事大吉,还要继续监测血脂水平,一旦血脂值偏高了,仍然要继续坚持药物治疗。二是患者本身就合并有糖尿病、脑梗塞、冠心病等疾病的话,即使血脂值正常了仍然建议他们终身服药,以避免诱发心梗、脑出血等严重的心脑血管疾病。

    (禤影妍), 百拇医药