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宫颈癌患者也能保子宫治疗
http://www.100md.com 2015年12月17日 江南保健报 总第1388期
     子宫是女人孕育生命的重要载体。然而,近年来宫颈癌发病率逐年升高,不少患者为了保命,只能“丢卒保车”,舍弃子宫。命虽保住了,心里却留下了永久的遗憾。近日,无锡四院腔镜妇科为一名宫颈鳞癌患者成功实施了保留子宫的宫颈癌根治术,这一突破性进展意味着宫颈癌患者从此无需“艰难抉择”,可以根治肿瘤与保子宫兼得。

    据悉,宫颈鳞癌患者小丹(化名)年仅21岁,还未生育。摘除子宫就意味着她不能成为一名母亲了,小丹为此泪流不止。家人慕名找到无锡妇科首席医师、市四院妇产科主任余进进,希望能够保留子宫。余主任对患者病情及身体状况进行了综合评估,术前PET-CT提示骨盆、腹腔淋巴结无转移,有保留生育功能的希望。术中,余进进先为小丹进行了“腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术”,快速活检显示所有淋巴结均无转移,符合保子宫手术指征。接着,余主任与团队密切配合,实施了高难度的横切口经腹广泛宫颈切除+宫颈环扎术+盆底重建术。据悉,这部分操作难度最大:游离输尿管、切除广泛宫颈、保留子宫动脉上行支、将子宫与阴道残端吻合等一系列操作可谓“步步惊心”,稍有不慎就可能损伤输尿管、血管和神经。经过4个多小时的全力奋战,手术最终顺利完成。余进进医疗团队不仅为患者保留了子宫、双侧输卵管和卵巢,还保留了子宫动脉,为患者今后妊娠奠定了良好基础。

    据介绍,此类保子宫手术难度大、技术要求高,目前省内还未见有此类报道。而随着宫颈癌发病年轻化,四院“保子宫”手术无疑将成为年轻未育患者的福音。专家提醒,宫颈癌与HPV 病毒感染有关,可防可治,以防为主。女性朋友要加强自身健康,避免过早性生活及不洁性生活,建议有性生活3年以上或21岁以上有性生活的女性定期至正规医院做宫颈癌筛查,争取做到早发现、早治疗。(记者 小涨), 百拇医药