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这些外观畸形与脊柱侧凸有关
http://www.100md.com 2015年12月24日 江南保健报 总第1390期
     剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高、双下肢不等长……

    本月,惠山区残疾人康复中心为辖区内88名疑似脊柱侧凸的学生复诊,最终确诊8人为脊柱侧凸,这些学生将面临矫正康复。中心康复科主任金达伟提醒,脊柱侧凸一定要及早发现并矫治,像剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高、双下肢不等长等其实都是脊柱侧凸引起的。

    金达伟介绍,脊柱侧凸在青少年人群中大约有2%-4%的发病率,它是以脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出形成弧形或“S”形为主要表现的一种疾病。发生脊柱侧凸的原因很多,有先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧凸等。青少年脊柱侧凸通常在青春发育前期发病,青春发育期进展很快,男孩和女孩发病几率相等,但女孩的脊柱侧凸弧度容易加重。对脊柱本身而言,侧凸会引起脊柱本身和脊柱两侧的受力不平衡,影响身高发育和出现腰背疼痛的症状,有的可以在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,引起截瘫或椎管狭窄。对脊柱周围组织来说,弧度大于100度的患者会引起限制性肺病,同时侧凸可影响胸廓发育,压迫心肺,进而引起心肺功能障碍或衰竭。像剃刀背、驼背、骨盆倾斜、胸廓不对称、双肩不等高和双下肢不等长等都是脊柱侧凸的常见外观畸形。

    金达伟表示,早期发现脊柱侧凸主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查方法是弯腰试验:让学生脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。一般借助X线片可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。脊柱侧凸的治疗分为非手术治疗和手术治疗两大类。常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等。胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者要考虑手术治疗。 (记者 卫文), http://www.100md.com