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多种碎石法形成完备尿路结石治疗手段
http://www.100md.com 2016年6月7日 江南保健报 总第1435期
     尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病,为泌尿系统各部位结石病的总称。无锡市九院泌尿外科主任、主任医师夏强介绍,根据结石的部位、大小、硬度等不同,目前该科开展多种碎石法,形成了完备的治疗手段,让需要碎石的尿路结石患者总能找到合适的方法。

    夏强介绍,尿路结石临床表现为腰腹绞痛、血尿,或伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统梗阻和感染的症状,虽然不是致命的毛病,但疼起来却要命。根据结石所在部位的不同,尿路结石分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石;尿路结石的大小差别很大,大者可如鸡蛋黄,直径达5-6厘米,小者则如细沙。对于尿路结石,有的可以采用非手术疗法,非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者。如通过大量饮水等方法,增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。当然,很多结石不靠手术无法排出。目前,无锡市九院泌尿外科已根据患者的各种结石情况,形成了一整套针对结石的非常完备的微创治疗手段,包括经皮肾镜碎石、输尿管镜钬激光碎石、膀胱钬激光碎石、气压弹道碎石、体外震波碎石等五种方法,其中,经皮肾镜碎石在各种结石微创手术中技术要求最高,用于处理比较大的肾脏结石。有一名20多岁的男青年经常出现隐痛没有重视,到后来腰痛厉害,查出肾脏铸型结石长6厘米,处理难度大,如果常规手术的话,需要在腰腹部留有10-15厘米的伤口,严重影响美观。通过经皮肾镜碎石微创技术,仅在腰部打了7-8毫米的一个小伤口就能取石。如钬激光碎石可以高效粉碎各种成分的泌尿系结石,特别适用于高硬度的结石,大大提高了结石治疗的一次成功率。如气压弹道碎石是利用压缩气体产生的能量驱动碎石机手柄内的子弹体,子弹体高速运动撞击治疗探杆冲击结石将结石击碎,然后分块取出,其最大优点是对周围组织器官无电热损伤、同时碎石速度快。(记者 卫文), 百拇医药